Вывих коленного сустава: причины, симптомы, методы лечения

Вывих коленного сустава представляет собой смещение поверхностей костей по отношению друг к другу. При появлении нарушения у человека возникает сильная боль, отечность, искривление поврежденной области. Также существенно снижается двигательная активность. Чтобы справиться с патологией, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Клиническая картина

вывих коленаПод этим термином понимают аномальное состояние, при котором суставные фрагменты костей смещаются и теряют соответствие друг другу.

По МКБ-10 нарушение относят к категории S83. Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата коленного сустава.

Нарушение может иметь 2 разновидности, которые существенно отличаются по степени тяжести – вывих большеберцовой кости и надколенника.

Первое отклонение появляется очень редко и связано с сильной травмой. Такое повреждение приводит к сложным последствиям – артрозу, болтающемуся суставу. Поражение надколенника встречается намного чаще и имеет более благоприятный прогноз.

Классификация и виды

Существует довольно много разновидностей травматических повреждений коленных суставов. Для каждой из них характерны определенные особенности.

Виды вывихов

вывих коленного сустава

Врожденный

Этот вывих возникает еще во время внутриутробного развития плода. Это обусловлено неправильным расположением ребенка в полости матки. Также к патологии могут приводить различные аномалии развития.

Подвывих

При появлении таких нарушений между костными поверхностями сохраняется частичное соприкосновение.

Привычный

Патология появляется в одном и том же месте. Это обусловлено растяжением или разрывом связочных элементов.

Вывих надколенника

При этой травме костные фрагменты смещаются. В результате чего они не соприкасаются друг с другом.

Вывих надколенника

вывих надколенника

Причины

Чаще всего к вывиху колена у взрослых и детей приводят такие факторы:

  • травматические повреждения при спортивных нагрузках – чаще всего проблемы появляются у велосипедистов и бегунов;
  • падение на выпрямленные ноги;
  • дорожно-транспортные происшествия.

Иногда причиной поражения коленей является повышенная слабость связок. Это связано с наследственной предрасположенностью.

Симптомы

симптомы вывихаПри вывихе коленей обычно появляются такие признаки:

  1. Острая боль в суставе, которая присутствует в спокойном состоянии и существенно нарастает при движении. Ее появление обусловлено поражением нервных волокон.
  2. Нарушение двигательной активности. Вывих приводит к существенному снижению подвижности сустава или полной потере активности.
  3. Снижение чувствительности стопы. Это серьезный признак, который говорит о поражении крупных нервных стволов.
  4. Отечность колена. Она обусловлена нарушением структуры сосудов и появлением кровоизлияния в суставные ткани. Также к появлению отеков приводит начало воспаления.

Первая помощь при вывихе колена

При появлении подозрения на такую травму необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для этого рекомендуется выполнить следующее:

  1. Успокоить больного и помочь ему принять комфортное положение, в котором боль наименее выражена.
  2. Больной не должен шевелить ногой. Любые движения способны привести к поражению сосудов или нервов.
  3. Приложить к травмированному колену лед. Это поможет снизить боль и отеки. Чтобы избежать обморожения, холод следует время от времени убирать.
  4. Дать больному анальгетик. Это может быть найз, ибупрофен, кеторал.
  5. Помочь пострадавшему добраться до медицинского учреждения. Во время транспортировки нога должна оставаться неподвижной.

Первая помощь при вывихе

первая помощь

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен выполнить такие действия:

  1. Осмотр. Травматолог должен выяснить обстоятельства получения травмы и оценить состояние колена.
  2. Рентгенография. Чтобы поставить точный диагноз, нужно сделать снимок. Это поможет отличить вывих от перелома, поражения мениска или разрыва связок.

На основании предварительного обследования врач принимает решение о схеме лечения. Если есть подозрение на наличие осложнений, специалист может использовать дополнительные диагностические процедуры.

К ним относятся:

  • электронейромиография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

На фото признаки вывиха на рентгене

диагностика

Лечение

После выполнения обследования проводится репозиция костей. Эту процедуру можно выполнять при отсутствии разрывов связочных структур. Манипуляцию проводят под местным или общим наркозом.

После вправления выполняют пункцию, которая направлена на удаление крови. Это позволяет уменьшить сроки терапии. Затем на больную конечность накладывают гипсовую лонгету или ортез. Носить приспособления для иммобилизации обычно требуется 2-2,5 месяца.

После наложения гипсовой повязки больному необходимо использовать костыли. Нагружать пораженную конечность разрешается лишь через 4-8 недель. Объем физической активности определяет врач.

Читайте также:  Польза и вред кефира

Медикаментозная поддержка

нпвсПри вывихе обязательно выписывают лекарственные препараты. Чаще всего назначают противовоспалительные средства, которые помогают справиться с отеками и покраснением. Также показаны анальгетики, которые позволяют устранить боль.

К эффективным средствам относятся мази и таблетки:

  • ибупрофен;
  • парацетамол;
  • нимесулид.

Народные средства

Домашние рецепты в домашних условиях стоит применять на стадии реабилитации после вправления сустава. Они помогают уменьшить боль и воспаление. К наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:

  1. Компресс из пижмы. 3 столовых ложки цветков следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Процедить, смочить в настое марлю и прикладывать ее к пораженной области.
  2. Молочный компресс. Для этого достаточно смочить марлевую повязку горячим молоком и приложить к больному колену.
  3. Компресс из репешка. Взять 3 больших ложки сырья и смешать с 500 мл кипятка. Варить 20 минут. После чего долить воды, чтобы получить первоначальный объем. Использовать для компрессов.
  4. Повязка с полынью. Для этого свежие листья растения прикладывают к пораженной области и фиксируют бинтом.
  5. Повязка с луком и сахаром. Для этого нужно взять небольшое количество сахара и смешать с измельченной луковицей. Покрыть составом марлевую повязку, приложить к колену и зафиксировать.
  6. Состав из уксуса и чеснока. Для его изготовления нужно взять 2 головки чеснока, смешать со 100 г яблочного уксуса и оставить на 5-6 суток. Полученное средство втирать в больной сустав.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводят в таких случаях:

  • разрывы связочных элементов и суставной сумки;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Операция проводится при разрыве нервов или сосудов. Существенные повреждения связок и суставной сумки провоцирует болтающийся сустав. В такой ситуации врачи вынуждены выбирать активную хирургическую тактику. При этом выполняется открытое вправление и сшивание связок.

ЛФК и гимнастика

Комплекс упражнений должен подбирать врач. При занятиях лечебной гимнастикой нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • проконсультироваться с врачом перед выполнением упражнений;
  • избегать повышенных нагрузок на ноги;
  • повышать нагрузки постепенно;
  • делать упражнения систематически;
  • уделить внимание растяжке;
  • не ждать быстрых результатов – эффект может быть достигнут только спустя 2 месяца.

Для восстановления колена после вывиха можно делать такие упражнения:

  1. Сесть на стул и выпрямиться. Сгибать и разгибать колени. Сделать 15 повторений.
  2. Аналогичное упражнение выполнить в положении лежа на спине.
  3. Сесть на стул и наклонять тело к ногам. Сделать 15 раз.
  4. Лечь на спину и делать упражнение «велосипед».
  5. Сесть на стул, поднять ногу и зафиксировать ее в таком положении. Затем проделать то же самое для второй ноги.

Упражнения для колена

упражнения от колена

Реабилитация и восстановление

Уже на третьи сутки пациенту с таким нарушением назначают УВЧ и простые упражнения. После снятия повязки комплекс гимнастики расширяют. Помимо этого, нужно делать массаж и выполнять другие физиопроцедуры. К ним относятся электрофорез, магнитотерапия, лазерное воздействие.

Нагрузки на пораженную ногу следует наращивать постепенно. Объем двигательной активности определяет врач в зависимости от клинической картины.

Чем опасно состояние

Если вовремя не начать лечение, есть риск таких последствий:

  • образование гематом в мягких тканях;
  • гемартроз – представляет собой скопление крови в суставе;
  • гонартроз – сопровождается разрушением элементов суставов и нарушением их функций;
  • паралитическое искривление стопы – в этом случае серьезно нарушается походка.

Осложнения при вывихе коленного сустава

осложнения вывиха

Прогноз

При своевременной медицинской помощи прогноз является благоприятным. Травма считается достаточно тяжелой, потому быстро восстановить работоспособность не удается. После вправления может потребоваться еще одна операция.

Чем позже начата терапия, тем выше угроза негативных последствий. Самым опасным считается травматический шок. При отсутствии своевременной терапии полностью восстановить функции колена не удастся.

Вывих коленного сустава – сложное повреждение, которое сопровождается сильной болью и может привести к опасным последствиям. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Что делать при вывихе колена, смотрите в нашем видео:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ