Болезнь Блаунта: причины, клиническая картина, методы лечения

Болезнь Эрлахера-Блаунта – это детская патология, которая влечет искривление большеберцовой кости. Аномалия может появиться в 2-3 года или после 6 лет. Точные причины развития недуга пока не определены. Но врачи выделяют группу провоцирующих факторов, которые увеличивают риск появления болезни.

Особенности заболевания

болезнь блаунтаПод этим термином понимают патологию, которая сопровождается искривлением верхнего фрагмента большеберцовой кости. В результате возникает варусная деформация. Иногда присутствует вальгусное искривление конечностей. Пор МКБ-10 недуг относится к категории Q68.4.

Основной причиной аномалии считается повреждение эпифизарного хряща. Это происходит в районе мыщелков большой берцовой кости. Как правило, страдает внутренний мыщелок. Однако иногда наблюдается повреждение наружного.

Недуг возникает в 2-3 года или уже после 6 лет. Характерным признаком аномалии является деформация верхней третьей части голени. Чтобы выявить недуг, врач выполняет осмотр и назначает рентгенографию. Чтобы справиться с заболеванием, обычно проводят оперативное вмешательство.

Клинические проявления

особенности заболевания

Причины

Точные причины недуга пока не определены. Однако риск его развития повышает повреждение большеберцовой кости в зоне эпифизарного хряща. Врачи считают, что это отклонение связано со следующими аномалиями:

  • хондродисплазия;
  • остеохондропатия.
Читайте также:  Топ самых полезных для здоровья и нормальной работы кишечника продуктов

Патология может быть дополнена иными врожденными болезнями. Также есть гипотеза относительно наследственной предрасположенности к развитию недуга. Помимо этого, к провоцирующим факторам болезни Блаунта относят следующее:

  • лишний вес;
  • преждевременное начало ходьбы – на фоне отсутствия этапа ползания;
  • травматические повреждения ног в младенческом возрасте;
  • сложные инфекционные заболевания;
  • патологии эндокринных органов.

Провоцирующим фактором развития заболевания является повышенная нагрузка на неподготовленную опорно-двигательную систему в комплексе с анатомическими особенностями ног.

Еще одной причиной появления болезни считается нехватка витамина D. Недостаток элемента в продуктах питания или нарушение его усвоения может влиять на появление мутации. В итоге это становится причиной появления болезни.

Стадии деформации

стадии деформации

Симптомы

До 2-3 лет проявления патологии отсутствуют. Это обусловлено тем, что ребенок еще не умеет хорошо ходить. Главным симптомом заболевания считается деформация голеней. Если вовремя не начать лечение, искривление будет прогрессировать.

К внешним проявлениям заболевания относят следующее:

  1. Укорочение конечностей. Это приводит к тому, что руки кажутся слишком длинными. Существуют случаи, когда пальцы рук доходят до коленей.
  2. Сильная утомляемость.
  3. Утиная походка.
  4. Снижение тонуса мышечных тканей ног.
  5. Развитие плоскостопия.
  6. Атрофическое поражение мышц голени.
  7. Появление клювовидного выступа на пораженной кости.
  8. Низкий рост.
  9. Неуклюжая походка и хромота.
Читайте также:  Причины, проявления и лечение экзостоза ребра

Диагностика болезни Блаунта

диагностикаХотя заболевание имеет характерные симптомы, поставить правильный диагноз можно только с помощью инструментальных процедур. Однако перед этим следует выполнить следующее:

  • проанализировать историю заболевания ребенка и родителей;
  • проанализировать анамнез жизни;
  • выполнить детальный физикальный осмотр ног;
  • провести опрос родителей ребенка – это поможет установить время появления первых симптомов заболевания.

К инструментальным процедурам, которые необходимо провести, относят следующее:

  • рентгенография коленей;
  • компьютерная томография – помогает оценить состояние костей и хрящевых тканей в пораженной области;
  • магнитно-резонансная томография – помогает определить состояние мягких тканей.

Последние процедуры носят вспомогательный характер.

При диагностике заболевания необходимости в лабораторных анализах кала, мочи и крови нет. Эти исследования не имеют диагностической ценности.

Наибольшую ценность имеет рентгенодиагностика. С ее помощью удается выявить такие нарушения:

  • наслаивание теней костных элементов;
  • утолщенный кортикальный слой;
  • искривление пораженной кости – по форме напоминает клюв;
  • минерализация;
  • нечеткость границ костно-замыкательной пластинки;
  • увеличение зоны роста внутреннего элемента пораженной кости;
  • равномерно вогнутая форма сустава пораженной кости.

На фото деформированные кости на рентгеновском снимке

Читайте также:  Причины развития воспаления суставов: симптомы, клиническая картина

рентген кости

Как лечить

Даже при невыраженной деформации голени ребенок должен постоянно находиться под контролем ортопеда. При небольшом искривлении выписывают массаж и лечебную гимнастику. Она включает корректирующие упражнения и позы.

Ребенку могут быть рекомендованы аппликации лечебных грязей и парафина. Нередко возникает необходимость в проведении ГБО-терапии. При этом мышечные ткани стимулируют особыми средствами. Детям с плоскостопием необходимо использовать ортопедическую обувь и делать специальные упражнения.

Аномалия может спровоцировать возникновение деформирующего артроза. Потому при появлении таких деформаций нужно проводить раннюю профилактику.

Для маленьких детей поэтапно накладывают гипсовые повязки и применят особые ортопедические приспособления. Их дополняют укрепляющими процедурами и ультрафиолетовым воздействием. Если не удалось устранить проблему до 5-6 лет, малышу проводят оперативное вмешательство.

Самым эффективным методом считается применение аппарата Илизарова в комбинации с высокой остеотомией пораженной кости. Иногда появляется необходимость коррекции малой кости.

В некоторых ситуациях между элементами кости ставят аллотрансплантаты. При серьезной потере стабильности колена показано выполнение пластики связочных элементов.

Лечение деформации

лечение

Чем опасно заболевание

При отсутствии своевременной терапии патология постоянно прогрессирует. Основным осложнением болезни считается развитие деформирующего артроза. При подростковой разновидности недуга искривление ноги может приводить к укорочению конечности.

Читайте также:  Почему люди с синдромом Наполеона более злые и агрессивные

Прогноз

На прогноз болезни влияют разные факторы:

  • степень тяжести искривления;
  • наличие или отсутствие аномалий ростовой пластинки;
  • раннее выполнение диагностических исследований;
  • своевременность начала терапии;
  • сроки выполнения операции.

Обычно адекватная терапия помогает восстановить нормальное строение ног и вернуть двигательную активность. Инвалидизация пациента наблюдается очень редко.

Болезнь Блаунта – серьезная патология, которая приводит к выраженному искривлению ног. Чтобы избежать развития опасных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу. Чаще всего требуется проводить операцию, которая помогает исправить форму ног.

Что такое болезнь Блаунта, смотрите в нашем видео:

 

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ