Денситометрия: показания, подготовка, особенности проведения

Остеопороз представляет собой сложную патологию, которая сопровождается поражением скелета. Чтобы своевременно выявить недуг, нужно проходить детальные обследования. Информативной диагностической процедурой считается денситометрия костей, которая позволяет измерить их минеральную плотность.

Благодаря проведению манипуляции удается вовремя выявить недуг и отслеживать динамику его развития.

Суть процедуры

Под этим термином понимают инструментальное диагностическое исследование, которое позволяет определить выраженность деминерализации костных тканей.

Для этого врачи оценивают целый ряд параметров. В эту категорию входят относительная плотность, толщина и пространственная структура костей.

Показания

Денситометрия

Процедура назначается при появлении таких признаков:

  • постоянные переломы костей – прежде всего бедренных;
  • вывихи и переломы;
  • поражения пищеварительных органов;
  • систематические боли в спине неясной этиологии;
  • болезни печени и почек;
  • сахарный диабет.

Помимо этого, существуют определенные недуги, при которых обязательно проводится денситометрия. К ним относят следующее:

  • метаболические нарушения, связанные с выведением фосфора и кальция;
  • неврологические патологии;
  • выявленный раньше остеопороз;
  • патологии эндокринных органов.

Для профилактики различных патологий денситометрия проводится в следующих ситуациях:

  • контроль плотности костных структур при беременности;
  • оценка эффективности терапии остеопороза;
  • определение наличия фосфора и кальция во время развития трубчатых костей у плода;
  • профилактическое обследование костей у пациентов после 40 лет.
Читайте также:  Викаир: инструкция по применению препарата, рекомендации врачей

Признаки остеопороза

признаки остеопороза

Виды денситометрии

Существует несколько разновидностей денситометрии, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Рентгеновская

РентгеновскаяЭто достаточно точный вид исследования. Оно заключается в оценке степени ослабления рентгеновских лучей во время прохождения через костные элементы.

Для проведения манипуляции применяют специальное устройство. Оно определяет объем минеральных элементов, через которые проходит рентгеновское излучение.

Эта разновидность исследования может применяться для определения состояния поясницы, бедра, лучезапястного сустава. Также может обследоваться весь скелет или его фрагменты.

Данная процедура связана с воздействием определенного количества рентгеновского излучения на организм. Поскольку данный вид денситометрии обладает токсическими свойствами, ее не рекомендуется проводить слишком часто.

По этой же причине манипуляции не следует проводить некоторым категориям пациентов. К противопоказаниям относятся беременность и лактация.

Ультразвуковая

УльтразвуковаяЭта разновидность денситометрии относится к нелучевым методикам. Ее можно применять при беременности и лактации.

Для выполнения процедуры используют компактный денситометр. Он оценивает темпы прохождения волн по костным элементам.

Параметр скорости фиксируется особым устройством. Полученная информация поступает в компьютер. После обработки информация отображается на мониторе. Основным объектом исследования является пяточная кость.

Читайте также:  Хлористый кальций: польза и вред. Способы использования хлористого кальция: при болезнях почек, щитовидной железы, в период менопаузы

К ключевым достоинствам ультразвуковой денситометрии относят высокую скорость проведения манипуляции. Обычно длительность выполнения процедуры не превышает четверти часа. Также методика не вызывает болевых ощущений и не оказывает вредного воздействия на организм.

Ультразвуковое исследование обычно применяется для первичного выявления остеопороза. Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести особую процедуру – рентгеновскую денситометрию.

Компьютерная

Данная методика представляет собой одну из разновидностей рентгеновской денситометрии. Компьютерная томография подразумевает применение ионизирующего облучения. С ее помощью удается получить объемное изображение костей.

Стоит учитывать, что данная методика применяется очень редко. Это обусловлено высокой степенью ионизирующего облучения. Помимо этого, процедура стоит довольно дорого.

Как проводится

Как подготовится, как проводится

Как проводится

Если процедура выполняется для первичного выявления остеопороза, перед процедурой запрещено пить препараты кальция. Также под запретом находятся и другие вещества, которые увеличивают уровень этого элемента в крови.

Особой подготовки к манипуляции не требуется. Человек должен надеть комфортную одежду без металлических пуговиц или молний. Перед проведением манипуляции нужно снять все металлические украшения. Беременные женщины обязательно должны проинформировать врача о своем положении.

Читайте также:  Симптомы и признаки болезни Пика

Ультразвуковая процедура выполняется с помощью компактного моноблочного аппарата. Для этого исследуемую часть тела помещают в особую нишу на устройстве. На протяжении короткого периода времени устройство оценивает скорость прохождения ультразвука по костям и обрабатывает полученные данные. После этого они попадают на монитор.

Для выполнения рентгеновской процедуры применяют стационарное оборудование. Для этого человек должен лечь на мягкий стол. Генератор излучения находится снизу, а устройство обработки данных – сверху.

Для получения четкого изображения в ходе процедуры нужно лежать неподвижно. Во время выполнения снимка врач попросит пациента не дышать. Когда человек примет необходимое положение, устройство плавно проедет сверху. После чего аппарат создаст изображение и отправит его на компьютер.

Расшифровка результатов

расшифровка результатовПри проведении сеанса оценивают 2 параметра — Т и Z-критерии. Первый критерий получают с помощью сравнения параметров плотности костей пациента с нормальными показателями для женщин 30-35 лет.

Для получения Z-критерия нужно сравнить плотность костных структур человека с нормой его возрастной категории.

Затем врач интерпретирует полученные данные Т-критерия:

  • нормальное значение – составляет от +2,5 до -1;
  • остеопения – от -1,5 до -2;
  • остеопороз – от -2,0 и меньше;
  • тяжелый остеопороз – меньше -2,5 в комбинации с переломом, который появился вследствие небольшой травмы.
Читайте также:  Новый вид стимуляции мозга снял депрессию у 70% пациентов

Если показатель Z-критерия слишком отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, это является основанием для проведения дополнительных диагностических процедур.

Показатели денситометрии

показатели денситометрии

Общие воросы

Стоимость денситометрии зависит от методики процедуры и зоны обследования. Немаловажное значение имеет ценовая политика клиники. Самой дорогой процедурой считается полное обследование скелета. Средняя цена составляет 3600 рублей.

Денситометрия позволяет измерить утрату плотности костных структур, определить уровень минералов в них, обнаружить переломы позвонков. Также манипуляция позволяет выполнить общее исследование состояния позвоночника. Эта методика помогает оценить риск перелома шейки бедра в ближайшие 10 лет.

Процедуру обязательно проводят людям, которые относятся к группе риска. В эту категорию входят курильщики, пациенты, принимающие кортикостероидные гормоны, люди, которые испытывают нехватку кальция и витамина D. Также манипуляцию назначают женщинам с приходом менопаузы и людям с сахарным диабетом.

Денситометрия – информативное диагностическое исследование, которое помогает обнаружить остеопороз и оценить эффективность его терапии. Чтобы процедура дала нужные результаты, к ней необходимо правильно подготовиться и выполнять все рекомендации врача в ходе выполнения обследования.

Читайте также:  Таблетки «Новиган» против боли: оправданы ли риски эффективностью

Как проводится денситометрия, смотрите в нашем видео:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ