Омфалит новорожденных, как вылечить свищ пупка

Омфалит новорожденных, как вылечить свищ пупка

Омфалит новорожденных относится к гнойно-воспалительным болезням пупка. Это обусловлено тем, что кожа малыша слишком чувствительна, а организм пока не может должным образом бороться с инфекцией.

Что такое омфалит у детей

Омфалит – это воспалительный процесс кожи и подкожной ткани в области пупка. Заболевание развивается вследствие инфицирования пупочной ранки стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой. Признаки воспаления появляются, как правило, на 2 – 3 неделе жизни младенца.

Причины болезни

Чаще всего заражение пупочной ранки у рубенка случается на 2 – 12 сутки жизни. Попадание инфекции в организм происходит в случае:

  • некачественной гигиены ребенка;
  • несоблюдения мамой или персоналом правил личной гигиены;
  • неправильного очищения пупочной ранки;
  • наличия пеленочного дерматита, фолликулита, пиодермии.

Реже инфицирование происходит при лигировании пуповины.

Риск заражения значительно повышают такие факторы:

  • недоношенность;
  • преждевременные или патологические роды;
  • домашние роды;
  • гипоксия плода;
  • внутриутробная инфекция;
  • врожденные аномалии (желточный, мочевой или неполный свищ пупка, гемангиома в области живота).

Виды омфалита пупка у новорожденного

По причинам развития омфалиты подразделяются на:

  • первичные, развивающиеся при инфицировании пупочной ранки;
  • вторичные, обусловленные присоединением инфекции к уже имеющимся аномалиям (свищ в пупке).
Читайте также:  Атопический дерматит у детей — руководство по лечению

Болезнь может протекать в таких формах:

  • катаральной (простой);
  • гнойной;
  • флегмонозной;
  • некротической (гангренозной).

Симптомы омфалита

Чаще всего у новорожденных встречается катаральный омфалит, заподозрить который можно по следующим признакам:

  • покраснение, напряжение и блеск кожи вокруг пупка, расширение вен;
  • отек и инфильтрация кожи;
  • серозная или гнойная корочка на пупочной ранке;
  • пупок выпячен, по форме напоминает конус;
  • малыш беспокоен, постоянно поджимает ножки к животу;
  • лихорадка;
  • снижение аппетита, диспепсия, срыгивание;
  • задержка прибавки веса.

Гнойный омфалит характеризуется такими симптомами:

  • область пупка темнеет, неприятно пахнет;
  • вязкие гнойные выделения из ранки;
  • яркая гиперемия в области нагноения;
  • субфебрилитет;
  • плаксивость, снижение аппетита.

Флегмонозный омфалит вызывает тяжелое состояние ребенка:

  • отказ от груди;
  • гипотрофия;
  • лихорадка 39С и выше;
  • пупочная ранка больше похожа на язву, прикрытую кожей, под которой накапливается гнойный секрет.

Некротическая форма заболевания развивается при позднем обращении к врачу. Ребенок в тяжелом состоянии, процесс воспаления обширен, охватывает ближайшие ткани и сосуды. Инфицированные ткани пупка отмирают.

Осложнения болезни

Омфалит при несвоевременном или неправильном лечении может осложниться:

  • артериитом – воспалением ближайших артерий;
  • флебитом – воспалением вен;
  • флегмоной пупка;
  • перитонитом;
  • сепсисом.
Читайте также:  Ураты в моче у ребенка: почему повышаются показатели и что делать

Диагностика патологии

Обычно омфалит диагностируется на осмотре неонатологом, детским хирургом или педиатром. Для определения возбудителя инфекции и выбора антибактериальных средств проводят бактериологический посев отделяемого из ранки. С целью исключения осложнений ребенку показано УЗИ мягких тканей и органов брюшной полости.

Как вылечить воспаленный пупок

Лечение воспаления зависит от его формы и общего состояния ребенка. В домашних условиях можно лечить только катаральную форму омфалита. Во всех других случаях малыша госпитализируют.

В большинстве случаев лечение ограничивается местными манипуляциями, которые проводят 3 – 4 раза в день. Для обработки пупка применяются такие препараты:

  1. Для промывания:
  • 3% перекись водорода;
  • 70% спирт;
  • 0, 02% раствор фурацилина.
  1. Для смазывания после обработки:
  • Диоксидин;
  • Хлорофиллипт;
  • марганцовка;
  • зеленка.
  1. При грануляции и формировании фунгуса после обработки область опухоли прижигают палочкой ляписа или нитратом серебра.
  2. При флегмонозном омфалите кроме промываний проводят такие мероприятия:
  • на область пупка накладывают повязку с Полимиксином В, Бацитрацином, Мазью Вишневского;
  • обкалывают очаг воспаления антибиотиками;
  • применяют антибактериальную терапию;
  • осуществляют инфузионную терапию;
  • вводят противостафилококковый иммуноглобулин;
  • при наличии гнойника, его вскрывают.
  1. При некротическом омфалите некротизированную кожу удаляют хирургическим путем и проводят:
  • антибактериальную терапию;
  • стимуляцию иммунитета;
  • переливание плазмы крови;
  • витаминотерапию.
Читайте также:  Фурункулез у детей: причины и эффективные методы лечения

При омфалитах может быть назначено физиотерапевтическое лечение:

  • УФО;
  • УВЧ;
  • СВЧ;
  • Гелий-неоновый лазер.

Профилактика воспаления

Чтобы не допустить развития недуга необходимо:

  • придерживаться правил асептики при обработке пуповины и пупочной ранки;
  • соблюдать личную гигиену;
  • предотвращать травмы пупка;
  • нельзя заклеивать пупок пластырем или закрывать подгузником;
  • при отечности пупка и выделениях из него срочно обратиться к врачу.

Доктор обращает внимание

Photo

  1. При воспалительных заболеваниях пупочной ранки ребенка необходимо купать в слабом растворе марганцовки и кипяченой воде до полного исчезновения признаков воспаления.
  2. Воспаленный пупок нельзя прикрывать повязками, так как они перекрывают доступ воздуха к коже и способствуют размножению бактерий. Памперсы младенцу лучше выбирать со специальным вырезом для пупка.

Появление омфалита в большей мере зависит от степени ухода за новорожденным ребенком. При правильном и своевременном лечении патология быстро излечивается и не сказывается на здоровье малыша в будущем.

Видео к статье

Источник — doktordetok.ru

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ