Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина в детском возрасте

Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина в детском возрасте

По статистике заболевание чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 17 лет (15 из ста случаев — подростки), причем у мальчиков болезнь возникает в три раза чаще. У деток до года лимфома Ходжкина не встречается никогда.

Причины развития заболевания

Абсолютные причины, по которым возникает болезнь Ходжкина, до сих пор не выяснены. Известны факторы повышенного риска развития заболевания в детском возрасте, к которым относятся:

  • инфицирование вирусом Эпштейн-Барра
  • генетически обусловленная склонность к развитию заболевания
  • влияние не очень благоприятных факторов окружающей среды
  • воздействие радиации
  • подростковый возраст
  • мужской пол
  • иммунодефициты любого происхождения, включая ВИЧ носительство и аутоиммунные заболевания
  • длительный курс лечения соматотропным гормоном
  • воздействие гербицидов на организм ребенка в течение длительного времени .

Иногда в сочетании с другими факторами спровоцировать развитие болезни могут заболевания кровеносной системы, такие как, например:

  • тромбоцитопеническая пурпура
  • геморрагический васкулит
  • детская гемофилия.

Клинические проявления болезни

Рассматриваемое заболевание в детском возрасте может длительное время протекать бессимптомно или по клиническим проявлениям напоминать ОРВИ и простудные заболевания.

Читайте также:  Кардиомиопатия у детей: почему возникает и что делать?

Первым проявлением болезни чаще всего является постепенное увеличение лимфатических узлов (в большинстве случаев шейных). Вначале узлы эластичны и не спаяны между собой, с развитием болезни узлы становятся плотными, и могут образовывать целые пакеты Если заболевание начинается с поражения внутригрудных лимфоузлов, ребенок начинает тяжело дышать и кашлять без видимой причины.

При дальнейшем развитии заболевания появляются:

  • постепенное увеличение печени или селезенки
  • беспричинный зуд кожных покровов
  • наличие сильного потоотделения во время сна
  • резкое повышение температуры организма
  • появление лихорадочного состояния, не поддающегося лечению (температура не сбивается жаропонижающими средствами).

Иногда течение лимфогранулематоза сопровождают следующие неспецифические симптомы:

  • суставные и мышечные боли
  • скованность движений
  • симптомы общей интоксикации организма (головная боль, проявления слабости, общее недомогание, быстрая утомляемость)
  • резкое увеличение числа сердечных сокращений
  • плохой аппетит и резкое снижение массы тела
  • частые простудные, вирусные и бактериальные заболевания, обусловленные нарушением функционирования иммунной системы.

Клинические стадии течения болезни

Существует всего четыре клинических стадии развития лимфомы Ходжкина:

  1. локализованная – поражение касается одного лимфатического узла или небольшая их группы, расположенной в одном регионе
  2. регионарная – патологический процесс охватывает две смежные или отдельные группы лимфоузлов, расположенные с одной стороны от диафрагмы, распространения на отдельные органы не наблюдается
  3. генерализованная – заболевание захватывает узлы с двух сторон от диафрагмы, но локализуется в пределах органов лимфатической системы (могут быть поражены тимус, ткань селезенки, миндалины глоточного кольца)
  4. диссеминированная – характеризуется вовлечением в патологический процесс печени, легких, костного мозга и других органов, относящихся к нервной системе человека.
Читайте также:  Сухой кашель у ребенка: как лечить, чтобы облегчить состояние ребенка

Методы диагностики

Для обнаружения лимфомы используются следующие методы диагностики:

  • внешний осмотр
  • лабораторные исследования (общий анализ крови и биохимия)
  • рентгенологическое и ультразвуковое исследование пораженных лимфатических узлов
  • гистологическое исследование ткани лимфоузла.

Осмотр больного ребенка врачом

Какой врач лечит болезнь Ходжкина

При появлении подозрения на развитие этого заболевания необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Лечение

Лечение лимфогранулематоза возможно только в клинических условиях специализированного отделения.

В зависимости от стадии патологического процесса для лечения лимфогранулематоза могут применяться:

  • химиотерапия, проводимая при помощи цитостатических препаратов
  • радиотерапия (лучевая)
  • хирургическое лечение, заключающееся в трансплантации костного мозга.

Доктор рекомендует

PhotoВажным пунктом лечения заболевания является диета пациента. Питание больного должно быть дробным (мелкие порции через равные и небольшие промежутки времени). В рацион больного необходимо включить большое количество белка, а количество требуемых калорий надо рассчитать соответственно возрасту ребенка.

Прогноз болезни и профилактика

Прогноз заболевания во многом зависит от стадии, срока диагностики и своевременности лечения. При первых стадиях прогноз практически всегда благоприятный, при третьей и четвертой полное излечение встречается в 50 случаях из 100.

Читайте также:  Пилороспазм у детей — причины, диагностика, лечение

Профилактика лимфогранулематоза заключается в своевременном обследовании и предельной настороженности, если в семье уже встречались случаи этого заболевания. При первых же признаках болезни необходимо срочно обращаться к специалисту.

При детском лимфогранулематозе очень важны ранняя врачебная диагностика и своевременное лечение, поскольку от этого напрямую зависит продолжительность жизни больного. Для получения положительного результата лечения и уменьшении риска развития рецидива необходимо, по возможности, исключить факторы, способствующие возникновению заболевания.

Видео к статье

Источник — doktordetok.ru

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ