Близорукость (миопия) у детей и ее лечение

Близорукость (миопия) у детей и ее лечение

Близорукость у детей является частой офтальмологической патологией, которая может наблюдаться уже при рождении. Если у одного из родителей есть близорукость, шанс унаследовать патологию у ребенка значительно возрастает. Болезнь может появиться в любом возрасте, но чаще всего она развивается в период школьного обучения.

Что такое близорукость?

Близорукость (миопия) – это нарушение рефракции глаза, которое характеризуется формированием зрительного образа предмета перед сетчаткой. Близорукие дети хорошо видят близко расположенные предметы и затрудняются при взгляде вдаль. Удаленные предметы кажутся малышу смазанными, размытыми, нечеткими. Острота зрения падает ниже 1,0.

Причины близорукости у детей

Заболевание может быть наследственным, приобретенным и врожденным. Врожденная или наследственная близорукость диагностируется обычно в 1 год или ранее. Приобретенная близорукость чаще всего возникает во время начала школьного обучения или в подростковом возрасте.

Причины близорукости у грудничка:

  • повышенная растяжимость и слабость склеры;
  • генетическая предрасположенность;
  • недоношенность;
  • врожденная глаукома;
  • врожденная патология хрусталика и роговицы;
  • синдром Марфана;
  • синдром Дауна.

Причины близорукости у детей школьного возраста и подростков:

  • усиленная зрительная нагрузка;
  • раннее начало обучения чтению и письму;
  • неограниченный просмотр телевизора и время работы за компьютером;
  • нарушение гигиены зрения (неудобное рабочее место, плохое освещение);
  • дефицит микроэлементов и витаминов в рационе;
  • быстрый рост ребенка.

В школьном возрасте часто возникает псевдомиопия или ложная близорукость. Она формируется вследствие неправильного положения, плохого освещения или чрезмерного наклона над учебниками. В результате этих факторов возникает спазм аккомодации – состояние, при котором ресничная мышца долго не может расслабиться при переводе взгляда вдаль, что приводит к размытому изображению объектов.

Факторы, способствующие формированию миопии:

  • родовые травмы позвоночника;
  • инфекции (гайморит, гепатит, скарлатина, корь, тонзиллит, туберкулез);
  • сахарный диабет;
  • рахит;
  • опорно-двигательные патологии (плоскостопие, сколиоз).
Читайте также:  Фимоз у ребенка: можно ли вылечить у мальчиков без операции

Виды миопии

По характеру развития миопия бывает:

  1. Физиологическая – обусловленная усиленным ростом глаза. Степень близорукости увеличивается до прекращения роста глазного яблока и дальше не прогрессирует.
  2. Хрусталиковая – возникает в результате чрезмерного увеличения преломления хрусталика, на фоне изменений его ядра. Часто встречается у малышей с сахарным диабетом, центральной катарактой или после приема некоторых медикаментозных средств.
  3. Патологическая – развивается вследствие чрезмерного роста глазного яблока в длину. Зрение снижается до нескольких диоптрий в год. Течение прогрессирующее.

В зависимости от механизма возникновения миопия может быть:

  1. Осевая – при увеличении длины глаза больше, чем на 25 мм и ненарушенной рефракции.
  2. Рефракционная – нормальный размер глаза и увеличение преломления хрусталика.
  3. Смешанная.

Степени тяжести близорукости:

  1. Слабая – меньше 3 D.
  2. Средняя – от 3,25 до 6,0 D.
  3. Высокая – больше 6 D.

Симптомы и признаки детской близорукости

Основными симптомами миопии являются:

  • плохое зрение вдаль (размытость, нечеткость предметов);
  • головная боль в связи с утомляемостью глаз.

Заподозрить близорукость можно, если ребенок:

  • прищуривается или хмурится при взгляде вдаль;
  • жалуется на головную боль;
  • держит книги и другие предметы близко к лицу;
  • часто трет глаза или моргает.

Трудность диагностики заключается в том, что дети не понимают, насколько хорошо они видят. В связи с дефектами зрения у школьников может снижаться успеваемость. Истинную ее проблему они не идентифицируют и объяснить родителям причину плохой успеваемости не могут.

Осложнения миопии

При прогрессировании близорукости зрение продолжает ухудшаться. Увеличение глазного яблока обусловливает перерастяжение сосудистой оболочки глаза и сетчатки, нарушается снабжение глазного яблока питательными веществами. В сетчатке формируются разрывы, которые могут привести к ее отслойке.

Читайте также:  Хламидиоз у детей вылечить можно

Что делать, если у ребенка признаки близорукости

При появлении первых признаков патологии необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом. В процессе диагностики он проводит:

  1. Рефрактометрию – исследование рефракции.
  2. Визометрию – измерение остроты зрения.
  3. Биомикроскопию – осмотр переднего отдела глаза.
  4. Офтальмоскопию – осмотр глазного дна.
  5. УЗИ глаза.

Как вылечить близорукость у маленьких детей и подростков

Для лечения близорукости у детей применяют множество методик. Выбор конкретной из них зависит от возраста малыша и степени миопии. Лечение направлено на уменьшение степени близорукости и замедление ее прогрессирования.

При скорости снижения зрения не больше 0,5 диоптрии в год, миопию лечат консервативными методами. Если прогрессия составляет 1 диоптрия в год – прибегают к оперативному вмешательству.

Консервативное лечение включает:

  1. Ношение очков или линз.
  2. Зрительная гимнастика.
  3. Соблюдение зрительной гигиены, принципов сбалансированного питания, режима отдыха и нагрузок.

Лечение близорукости у детей

Этих мероприятий может быть достаточно, если миопия диагностирована в раннем возрасте. Для лечения сложных форм болезни, а также для лечения близорукости у детей от 3 лет и у подростков, используют аппаратные методы:

  1. Инфракрасная лазерная терапия – воздействие на глаз инфракрасными лучами с близкого расстояния. Процедура позволяет устранить спазм аккомодации, улучшить питание глаза.
  2. Лазерная терапия – стимулирует рецепторы нервных клеток сетчатки, улучшает пространственное зрение.
  3. Вакуумный массаж – улучшает гидродинамику глаза, кровообращение, работу цилиарной мышцы.
  4. Электростимуляция – повышает проводимость в зрительном нерве. Используются токи малой интенсивности.
  5. Амбликор – оптимизирует деятельность нейронов зрительной коры, существенно улучшает зрение.
Читайте также:  Стеноз аорты у новорожденных: приговор или успешное лечение?

Офтальмохирургия проводится при возникновении дистрофических изменений сетчатки. Склеропластика позволяет укрепить задний сегмент сетчатки глаза и нормализовать обмен веществ в оболочке глаза.

Профилактика развития близорукости у детей

Чтобы предотвратить миопию необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Зрительные нагрузки можно осуществлять только при хорошем освещении: использовать настольную лампу 60 – 100 Вт или верхний свет. Лампы дневного света не подходят для освещения детской комнаты.
  • Регулярно проводить гимнастику для глаз во время интенсивных зрительных нагрузок (каждые полчаса).
  • Зрительные нагрузки лучше чередовать с активным отдыхом.
  • Ребенку необходимо сбалансированно питаться и проводить достаточно времени на свежем воздухе.

Доктор обращает внимание

Photo

  1. Детям с миопией нужно ограничивать просмотр телепередач до 1 часа в день. При этом расстояние от экрана должно в 5 раз превышать размер его диагонали.
  2. Деткам с начальной степенью близорукости время провождения за компьютером нужно ограничивать до 30 минут трижды в неделю.

Родителям важно помнить о том, что дети не замечают у себя ухудшение зрения, особенно если оно происходят постепенно. Даже при отсутствии жалоб, ребенка нужно показывать детскому офтальмологу не менее 1 раза в год.

Читайте также:  Пилороспазм у детей — причины, диагностика, лечение

Видео к статье

Источник — doktordetok.ru

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ