Гипотрофия у ребенка: почему снижение веса у малыша так опасно

Гипотрофия у ребенка: почему снижение веса у малыша так опасно

Развивается состояние вследствие большого количества причин, чаще всего регистрируется у детей до 3 лет. Гипотрофия – это не просто сниженная масса тела: патология развивается вследствие дефицита поступления в организм ребенка заменимых и незаменимых аминокислот и витаминов, которые являются субстратом для образования гормонов, ферментов и антител. В результате этого развиваются серьезные нарушения: страдают обменные процессы, терморегуляция, иммунитет, физическое и речевое развитие.

Почему развивается заболевание

Причины гипотрофии можно разделить на те, которые действовали во внутриутробном периоде и в родах (перинатальные) и такие, которые развились уже после рождения.

Гипотрофия у новорожденных развивается вследствие причин перинатального характера:

  1. Патологии беременности: преждевременные роды, гестозы, фетоплацентарная недостаточность
  2. Заболевания беременной, в результате чего к плоду поступает меньше питательных веществ: болезни почек, сахарный диабет, сердечные патологии
  3. Курение во время беременности
  4. Внутриутробные инфекции
  5. Плохое питание будущей мамы
  6. Работа беременной на вредном производстве или проживание в экологически неблагоприятном регионе.

Гипотрофия у малышей до года может развиваться как вследствие внутриутробных причин, перечисленных выше, так и в результате внеутробных факторов. Последние делятся на внешние и внутренние.

Читайте также:  Лечится ли у детей пролапс митрального клапана

Внутренние причины следующие:

  • пороки развития
  • нарушение образования или действия ферментов, приводящие к таким заболеваниям, как целиакия, лактазная недостаточность, мальабсорбция
  • хромосомные аномалии
  • диатезы
  • дисбактериоз у ребенка
  • эндокринные заболевания: гипотиреоз, карликовость
  • врожденные иммунодефицитные состояния.

Выделяют следующие экзогенные причины гипотрофии у детей:

  1. малый объем питания ребенка вследствие нарушения или затруднения сосания (например, при таком пороке, как волчья пасть или при сердечных пороках) или выработки малого количества молока у матери
  2. кормление несбалансированной пищей
  3. недостаточное питание кормящей матери
  4. обильное срыгивание вследствие неврологических причин (гидроцефалия, ДЦП) или патологий желудочно-кишечного тракта (болезнь Гиршпрунга, синдром короткой кишки)
  5. плохой уход, когда ребенок не получает достаточного поступления свежего воздуха, ему не обеспечиваются адекватные гигиенические мероприятия
  6. частые заболевания у детей: патологии приводят к быстрому расходованию белков и энергии у ребенка.

Как заболевание проявляется

Проявления болезни зависят от длительности существования белково-энергетического дефицита, в результате гипотрофия может быть разной степени выраженности.

Легкая степень

Гипотрофия 1 степени проявляется следующим образом:

  • масса тела снижена на 11-20% от долженствующей (для этого к весу при рождении прибавляют обязательные помесячные прибавки веса)
  • аппетит снижен умеренно
  • нервно-психическое развитие не страдает
  • кожа немного бледная
  • истонченный слой жировой ткани на животе
  • ребенок быстро утомляется
  • может тревожно спать
  • иногда наблюдаются срыгивания.
Читайте также:  Ротавирусная инфекция у детей: методы лечения и особенности диеты

Средняя степень

Гипотрофия 2 степени – это дефицит массы тела 21-30%, что проявляется следующим образом:

  • ребенок вялый или, наоборот, слишком возбудимый
  • долго не может уснуть
  • капризничает
  • отстает в моторном развитии
  • аппетит снижен
  • кожа бледная, дряблая
  • мышцы слабые
  • подкожный жир еще есть на лице, но его нет в других участках: на конечностях, на животе
  • может наблюдаться большая, чем в норме частота дыхания и сердечных сокращений
  • имеется отставание в росте
  • наблюдаются запоры у новорожденного, которые часто сменяются поносами
  • такие дети часто болеют.

Выраженная гипотрофия

3 степень заболевания, когда дефицит массы превышает 30%, характеризуется такими симптомами:

  • кожа бледная или даже сероватого цвета, сухая
  • губы сухие
  • жирового слоя под кожей уже нигде нет
  • заеды в углах рта
  • ребенок быстро замерзает при раздевании
  • глаза западают
  • ребенок срыгивает, он склонен к рвоте и поносам
  • мочеиспускание редкое
  • ребенок вялый, практически не ходит, лежит
  • отстает в росте
  • значительно замедляется нервно-психическое развитие
  • рецидивирующая молочница
  • гипотрофии сопутствуют рахит, анемия
  • часто развиваются бактериальные заболевания: пневмонии, пиелонефрит, остеомиелит.
Читайте также:  Аскаридоз у детей: почему у простой проблемы сложные последствия

Признаки гипотрофии выявляются не только по данным осмотра педиатра. Для объективной оценки заболевания и степени его выраженности проводится взвешивание и определение роста ребенка; также измеряется толщина кожной складки и окружности плечей и бедер.

Как справиться с гипотрофией

Лечение заболевания зависит от причины, его вызвавшей, степени дефицита массы тела, развившихся вследствие гипотрофии нарушений работы внутренних органов.

Гипотрофию 1 степени можно лечить дома, 2 и 3 степень требуют обязательной госпитализации. Основа терапии – налаживание правильного адекватного питания:

  1. Проводят омолаживание питания: то есть возвращаются на 1-2 ступени назад. Так, если у ребенка с гипотрофией 1-2 степени только был введен прикорм, он отменяется; если уже вводилась более взрослая пища, то возвращаются к введению или молочной смеси, или самого простого прикорма (в зависимости от степени гипотрофии).
  2. Уточняют переносимость пищи. Для этого начинают ее давать минимальными дозами, но часто. Если нет рвоты или срыгивания, объем постепенно увеличивают, а кратность кормления уменьшают. Тщательно следят, чтобы на этом фоне не развился гастрит у детей.
  3. Если сосание ослаблено или отсутствует, кормление проводится через зонд.
  4. Если ребенок не усваивает пищу совсем или может воспринимать только минимальные ее объемы, которые не способны восполнить потребности организма, налаживается внутривенное питание смесями из жировых эмульсий, аминокислот, глюкозы.
Читайте также:  Мигрень у детей: как бороться с головной болью

Доктор рекомендует

PhotoПараллельно с назначением диеты вводятся ферменты, витамины; при необходимости проводится антибактериальная и гормональная терапия. Назначаются массаж, физиопроцедуры для улучшения кровообращения в конечностях, что будет способствовать лучшему усвоению пищи.

Как избежать развития заболевания

Профилактика гипотрофии заключается в соблюдении таких правил:

  • правильно питаться, не курить и отказаться от работы на вредном производстве во время беременности
  • рационально питаться кормящей матери
  • не кормить ребенка козьим или коровьим молоком, используя для искусственного вскармливания сбалансированные смеси
  • контролировать с педиатром набор веса – ежемесячно
  • соблюдать правила ухода за ребенком: купать его, гулять с ним, одевая по погоде.

Таким образом, гипотрофия у детей – состояние, проявляющееся снижением массы тела ребенка. Его заметно на глаз, его выявляют педиатры во время планового осмотра. Болезнь не только опасна своими осложнениями: запустив ее до 3 степени, когда ребенок теряет более 30% массы тела, есть большая вероятность не справиться с патологией.

Видео к статье

Источник — doktordetok.ru

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ