Тубоотит (евстахиит, средний отит) у детей

Тубоотит (евстахиит, средний отит) у детей

Тубоотит у детей – это тяжелый воспалительный процесс, протекающий в евстахиевой трубе. Учитывая место локализации, патологию называют евстахиитом. Населению недуг известен как средний отит.

Заболевание достаточно серьезное, поскольку охватывает оно глубокие структуры. Но самое неприятное, что патология вызывает у ребенка сильную боль и способна привести к тяжелым последствиям.

Характеристика заболевания

Чтобы понять, что такое тубоотит, следует немного коснуться анатомии.

Слуховая (евстахиевая) труба служит сообщением между окружающей средой и средним ухом. Именно она обеспечивает необходимое давление в раковине. Евстахиевая труба обладает отверстием, выходящим в носоглотку. Поэтому воспалительные процессы, протекающие в горле, носовой полости, пазухах, могут распространяться в ушные раковины.

Инфекция охватывает барабанную полость и затрагивает слуховую трубу, вызывая сильный дискомфорт и серьезно влияя на слух. Этот недуг получил название тубоотит.

Заболевание опасно в любом возрасте. Но особую тревогу вызывают малыши. У новорожденных и ребят-дошкольников евстахиевая труба составляет всего лишь 2 см. У подростков и взрослых она достигает 3,5 см. Естественно, что у младенцев средний отит развивается значительно быстрее.

Причины недуга

Возбудителями заболевания у детей являются патогенные бактерии. Зачастую это микроорганизмы, принадлежащие к кокковой группе.

Евстахиит часто возникает как следствие воспалений, протекающих в лор-органах. Из них инфекция распространяется на слизистую трубы. Причины заболевания могут быть сокрыты в чрезмерно активном прочищении носа (высмаркивании), неверном промывании пазух.

Читайте также:  Заикание у детей, известные методы лечения

причины евстахиита

Чаще всего источниками возникновения среднего отита являются болезни:

  • ангина;
  • коклюш;
  • бактериальный фарингит;
  • скарлатина;
  • гайморит;
  • хронический тонзиллит;
  • острый ринит;
  • дифтерия;
  • синусит.

Ситуация значительно осложняется:

  • аденоидами;
  • кистами;
  • полипами;
  • искривлениями перегородки;
  • гипертрофией носовых раковин.

Заболевание может развиться на фоне аллергической реакции. Нередко подобный недуг вызывает вазомоторный ринит.

Симптомы болезни

Самыми уязвимыми к развитию евстахиита являются младенцы. И, несмотря на то, что симптомы болезни у них такие же, как и у подростков, патология у крох развивается стремительней. Кроме того, малыши не могут объяснить, что у них болит. Родителям следует обратить внимание на поведение своего чада.

Как правило, младенцы остро воспринимают любое прикосновение к уху. У малыша снижается аппетит, поскольку прием пищи вызывает боль. Сон крохи тревожный и беспокойный.

Начинается заболевание с повышения температуры и озноба. Болевой синдром в ухе появляется несколько позже.

У детей наблюдаются следующие клинические признаки заболевания:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • ощущение треска и шума в ушах;
  • снижение слуха;
  • гиперемия, отечность ушной раковины;
  • головокружение;
  • возникновение в слуховом наружном проходе характерных пузырьков;
  • нарушение координации;
  • во время кашля, глотания, чихания наблюдается кратковременное восстановление слуха;
  • небольшие выделения из ушной раковины.

Разновидности недуга

По форме протекания тубоотит может быть:

  1. Острый. Патология является осложнением гриппа, ОРВИ и других недугов, протекающих в органах дыхания.
  2. Хронический. В истоках лежит неправильное лечение острой стадии.
Читайте также:  Гемофилия у детей: правила успешного лечения

Если рассматривать патологию с точки зрения локализации недуга, то выделяют следующие формы:

  • односторонний;
  • двусторонний.

У детей чаще всего наблюдается двусторонняя патология.

tubootit-evstakhiit

По воспалительному характеру выделяют:

  1. Катаральный. Недуг развивается на фоне вирусных респираторных инфекций. Происходит снижение давления в барабанной полости. В результате из носоглотки подсасывается секрет. Это приводит к выделению транссудата – невоспалительной жидкости.
  2. Экссудативный (или серозный). Данная форма является последствием катарального отита. Дисфункция слуховой трубы приводит к выделению в барабанную полость экссудата – воспалительной жидкости.
  3. Гнойный. Патологию провоцируют бактерии. При данной форме образуется гнойное содержимое. Воспаление прогрессирует и охватывает другие отделы среднего уха.

Возможные осложнения

Несмотря на всю серьезность недуга, он отлично поддается лечению. При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии, средний отит практически не вызывает осложнений.

Неприятные последствия подстерегают тех ребят, родители которых невнимательно относятся к здоровью либо пытаются лечить болезнь своими силами.

В таких случаях могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Адгезивный отит. При отсутствии правильного лечения развивается явление стеноза. В такой ситуации слуховая труба подвергается рубцовым изменениям. Наблюдается нарушенное функционирование барабанной перепонки.
  2. Нарушение слуха.
  3. Необратимая глухота.
  4. Гнойный отит. Патология может затронуть головной мозг.
Читайте также:  Аллергия у детей: 10 распространенных видов и их лечение

Методы диагностики

В случае подозрения на средний отит обращаться следует к педиатру либо непосредственно к отоларингологу.

Для диагностики проводится следующее:

  1. Изначально доктор выяснит анамнез. Патология практически всегда развивается на фоне предшествующих инфекций.
  2. Отоскопия. Это стандартный осмотр ушной раковины. Обследование выявляет гиперемию перепонки и ее втянутость.
  3. Продувание прохода баллоном Политцера. Исследование евстахиевой трубы давлением, осуществляемым на носоглоточное отверстие.

Затем прибегают к лабораторным обследованиям:

  1. Мазок из носоглотки. Анализ выявляет возбудителя.
  2. Аллергопробы. Подтверждают или исключают аллергическую природу недуга.
  3. Эндоскопия носоглотки.
  4. Тимпанометрия. Исследуется двигательная функция перегородки.

Методы лечения

Чаще всего с патологией борются в домашних условиях. Исключение составляют новорожденные и дети, у которых тяжелая форма тубоотита. Таких ребят обязательно госпитализируют.

Доктор объяснит родителям, как вылечить недуг. Очень важно придерживаться намеченной схемы терапии. Поскольку справиться с патологией можно только комплексными мерами.

Медикаментозное лечение, таблица

Приблизительная схема терапии:

Группа препаратовВоздействие на организмНазначаемые лекарства
АнтибиотикиПозволяют купировать инфекционный евстахиит. Самостоятельное использование данных средств может привести к суперинфекции
Для местного орошения применяют каплиОтофа, Нормакс, Ципромед
Лекарства для перорального приемаАзитромицин, Амоксициллин, Ампицилин
Внутримышечные инъекцииНетилмицин, Цефазолин
Сосудосуживающие каплиЗакапывание капель в нос способствует снижению отечности слизистойНафтизин, Ринонорм, Отривин, Санорин, Ксилометазолин
Антигистаминные средстваЭффективны при аллергической форме недугаДиазолин, Центрин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин
ИммуномодуляторыОбеспечивают стимулирование сопротивляемости организмаПолудан, Амиксин, Тактивин, Иммунорикс, Полиоксидоний, Бронхомунал
ГлюкокортикостероидыИспользуются в форме спреев в носовую полость для снижения воспаленияНазонекс
Дезинфицирующий препаратИспользуется для закапывания ушной раковины с целью снятия воспаления и дезинфекцииБорный спирт
Читайте также:  Как и чем лечат детский иерсиниоз

Для лечения воспаления слуховой трубы большое значение имеет избавление от очагов инфекции. С этой целью врач может порекомендовать:

  • аденоидэктомию,
  • удаление новообразований,
  • тонзиллэктомию,
  • септопластику.

Физиотерапевтические процедуры

В комплексное лечение включаются мероприятия:

  1. Пневмомассаж перепонки. Процедура повышает эластичность барабанной перепонки, снижает напряжение и восстанавливает подвижность косточек в ушной раковине. Проводится мероприятие специальным аппаратом, подающим на перепонку давление. Благодаря данной процедуре удается избежать образования рубцов, которые способны привести к снижению слуха.
  2. Ультрафиолетовое облучение. Обеспечивает анальгезирующее, иммуностимулирующее воздействие.
  3. Лазеротерапия. Оказывает противоотечное, противовоспалительное, антиаллергическое и дезинтоксикационное действие.
  4. УВЧ-терапия. Мероприятие стимулирует кровообращение и лимфоток. В организме улучшается обмен веществ. Это благоприятно влияет на процесс выздоровления.

Профилактические мероприятия

Для профилактики доктора рекомендуют:

  1. Ребята должны избегать условий, характерных резким перепадом давления (альпинизм, дайвинг). Важно ограничить их от воздействия сквозняков и переохлаждений.
  2. Необходимо правильно очищать нос. Высмаркивать следует каждую ноздрю поочередно. При этом во время очищения полости рекомендуется немного приоткрыть рот.
  3. В случае простуды либо аллергии обязательно прибегайте к помощи сосудосуживающих капель и порекомендованных антигистаминных препаратов.
  4. Частых простуд поможет избежать систематическое закаливание детского организма.
  5. При синусите промывать пазухи строго по рекомендациям врача.
  6. Применять препараты (капли, спреи для носа), учитывая возрастные противопоказания.
  7. Старательно избегать травматизма уха.
  8. Своевременно реагировать на простудные недуги.

Доктор обращает внимание

Photo

  1. У маленьких детей тубоотит может сопровождаться гипертермией. Особенно это часто наблюдается у грудничков. Целесообразно дать ребенку жаропонижающее средство, чтобы не усугубить состояние. Используйте препараты на основе парацетамола.
  2. Основной причиной развития у детей среднего отита является использование для носа спреев с сильным распылителем. Мощная струя не лечит заболевание, а приводит к осложнениям. Второй по распространенности причиной патологии является неправильное промывание пазух при синусите.
  3. При своевременном адекватном лечении справиться с патологией удается за 3-6 дней. В случае хронического тубоотита эффективность зависит от того, насколько снизился слух. Также важно устранение провоцирующих недуг факторов, таких как удаление аденоидов и др.

Тубоотит – это воспаление, протекающее в евстахиевой трубе. Патология провоцирует нарушение вентиляции в среднем ухе. Это способно стать причиной серьезного ухудшения слуха. Методы лечения должны быть комплексными и включать медикаментозную терапию, а также физиопроцедуры.

Читайте также:  Признаки рахита у детей-грудничков и методы успешного лечения

Видео к статье

Источник — doktordetok.ru

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ