Что важно знать о кишечной непроходимости у детей

Что важно знать о кишечной непроходимости у детей

Классификация и причины заболевания

Кишечная непроходимость может быть врожденной и приобретенной.

Причинами врожденной непроходимости чаще всего являются аномалии развития пищевода, такие как стеноз или атрезия.

Причины приобретенной гораздо более разнообразны и в зависимости от них болезнь делится на динамическую и механическую.

Динамическая непроходимость имеет 2 формы:

  1. спастическая (длительное напряжение кишечника)
  2. паралитическая (полное расслабление стенок).

Основными причинами чаще являются:

  • осложнения после операций в брюшной полости;
  • осложнения после апендектомии;
  • осложнения после применения лекарственных средств.

Причины механической формы и виды в зависимости от них:

  • спаечная (в результате образования спаек);
  • обтурационная (в результате сдавления опухолью кишечника или попадания в кишечник инородного тела, закупорки кишечника комком пищи или глистами);
  • странгуляционная (причиной может стать длительное голодание и обильный прием пищи после);
  • инвагинационная (чаще у детей до 10 месяцев в результате незрелости механизма перистальтики).

У детей чаще встречается острая форма заболевания, кроме вариантов врожденной непроходимости.

Симптомы кишечной непроходимости у детей

У детей картина заболевания появляется резко, часто родители могут назвать не только точный день, но и точное время начала заболевания.

Появляются сильная боль в животе, рвота, дети будут отказываться от еды, стул и газы отсутствуют. Дети могут кричать от боли, самые маленькие, которые еще не могут сами говорить, беспокойные, постоянно крутятся стараясь занять положение, уменьшающее интенсивность болевого синдрома.

По определенному набору симптомов можно определить вид непроходимости. Рвота будет тем сильнее и тем раньше она появится, чем ближе к желудку будет расположена непроходимость.

Читайте также:  Как лечат холецистит у детей и подростков

При проблеме в толстом кишечнике рвоты может и не быть, наблюдаются вздутие живота и мучительные позывы в туалет, сопровождающиеся у ребенка громким плачем. При инвагинации могут появиться кровавые выделения из прямой кишки, что связано с сильным ее раздражением и повреждением тканей.

При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить некроз кишечника. Боли в этом случае значительно уменьшаются, общее состояние становится тяжелым.

Одним из важных диагностических симптомов является симптом Валя. Он представляет собой хорошо заметное на глаз и определяющееся при пальпации опухание живота. Оно устойчивое, ассиметричное, не перемещается.

Диагностика кишечной непроходимости

Симптомы данного заболевания специфичны и ярко выражены, что позволяет любым родителям вовремя заметить и распознать заболевание.

Главным врачом в этой ситуации будет хирург, только у него есть возможности и специальные навыки для точной постановки диагноза и оказания необходимой помощи.

Чаще, конечно, первым врачом, к которому бегут за помощью родители, оказывается педиатр, что тоже неплохо. В любом случае заниматься самолечением в данной ситуации не стоит точно.

Читайте также:  Как лечить аденоиды у детей медицинскими и домашними средствами

Методы диагностики:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • рентген органов брюшной полости (скопление газов над уровнем жидкости в кишечнике);
  • УЗИ исследование возможно, но не является сильно показательным;
  • общий анализ крови.

Лечение кишечной непроходимости

При врожденной кишечной непроходимости лечение исключительно хирургическое, дает о себе знать она обычно еще в роддоме.

При приобретенной кишечной непроходимости в течение первых 6 часов от начала заболевания проводят консервативное лечение. Оно включает капельницы, промывание желудка, постановку клизм, прием обезболивающих препаратов. Если состояние не улучшается, приступают к оперативному методу лечения.

Доктор рекомендует

PhotoЧаще всего операция заключается в удалении части поврежденной кишки, в тяжелых случаях приходится накладывать колостому. Единственная ситуация, когда возможно обойтись без резекции – инвагинация. В течение 24 часов возможно расправление кишечника под действием воздуха и при контроле рентгеном.

Кишечная непроходимость у ребенка – заболевание, встречающееся относительно не редко, но, к счастью, оно быстро дает о себе знать, легко диагностируется и позволяет вовремя оказать необходимое лечение. Главное в ситуации, позволяющей заподозрить непроходимость, не пытаться заниматься самолечением и строго соблюдать рекомендации врачей. В ситуациях, когда пациент остается без лечения, возможен даже летальный исход.

Читайте также:  Значение имени Матвей – дарованный Богом? Характер и судьба мужчин по имени Матвей

Видео к статье

Источник — doktordetok.ru

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ