Копрограмма у детей: подготовка, сдача, расшифровка

Копрограмма у детей: подготовка, сдача, расшифровка

Когда используют копрограмму?

С помощью копрограммы можно установить причину кишечных колик у новорожденного. Результат анализа поможет определиться с тем, что делать, если у ребенка запор. Показаниями к проведению обследования являются:

  • паразитарные инвазии (глисты, лямблиоз);
  • заболевания желчевыводящей системы;
  • нарушения функций поджелудочной железы;
  • заболевания ЖКТ;
  • заболевания печени.

Как собрать кал на анализ

Перед забором биоматериала ребенка нужно подмыть. На анализ необходимо собрать 3 см³ (1 ч. л.) свежего кала в стерильную емкость (продается в аптеке). В случае невозможности забора свежего материала непосредственно перед сдачей анализа, плотно закрытую баночку с калом можно поставить в холодильник на 8 — 10 часов. У детей грудного возраста кал собирают с чистой пеленки. Нежелательно брать материал для исследования из памперса, так как он частично впитывает воду. В образец кала не должна попасть моча. Недопустимо собирать кал после приема слабительных препаратов или клизмы.

До того, как сдавать кал, необходимо:

  • прервать прием медикаментозных препаратов за несколько дней до анализа;
  • за 3 дня до анализа ребенку необходимо давать в основном крупы, хлеб, масло, яйца и молочные продукты;
  • накануне анализа ограничить прием овощей и фруктов, зелени, рыбы.
Читайте также:  Эндокардит у детей: как уберечь ребенка от осложнений

Расшифровка копрограммы

При расшифровке анализа учитывают нормальные показатели, которые колеблются в зависимости от возраста ребенка и вида основного питания (материнское молоко или адаптированная смесь).

Показатель анализаГрудные детиДети после года
Дети на ИВДети на ГВ
Количество, грамм/сутки30 – 4040 – 50100-250
Консистенциязамазкообразнаякашеобразная, клейкаяоформленный стул
Цветжелто-коричневыйжелтый, желто-зеленый, золотистыйкоричневый
Запахгнилостныйкисловатыйнерезкий каловый
Кислотность6,8 – 7,54,8 – 5,87 – 7,5
Растворимый белок, слизь, кровь
Стеркобилин, мг/суткиследы75 – 350
Билирубинприсутствует
Аммиак, ммоль/кг20 – 40
Детритразное количество
Мышечные волокнанезначительное количество или отсутствуют
Соединительные волокна, клетчатка, крахмал.
Нейтральный жирмаленькое количество
Жирные кислотыкристаллы, в незначительном количестве
Мыланебольшое количествоследы
Лейкоцитыединичные

Копрология новорожденных отличается одним показателем – количеством кала, которое составляет 10 – 20 грамм/сутки.

Причины отклонения показателей копрограммы

Количество и консистенция кала

Увеличенное количество каловых масс может встречаться при панкреатите, холецистите, желчекаменной болезни, диарее, нарушении переваривания и всасывания пищи. Уменьшение количества кала говорит о запоре у ребенка.

Читайте также:  Сахарный диабет у детей, первые признаки и способы лечения

Жидкий стул говорит об избыточной секреции жидкости, а слишком плотный о запоре, а также о спазмировании толстой кишки. Пенистый стул может сопровождать бродильную диспепсию. Колит и диарея сопровождаются кашицеобразным стулом. Мазевидный стул появляется при панкреатите, холецистите и желчекаменной болезни.

Цвет стула

  • серовато – белый – характерен для гепатита и панкреатита;
  • зелено – черный – указывает на употребление препаратов железа;
  • красноватый – появляется при язвенном колите;
  • темно – коричневый окрас говорит о нарушении переваривания, гнилостной диспепсии, запоре, колите, переедании;
  • черный цвет может возникать при кровотечении в верхних отделах ЖКТ. Также такой окрас испражнениям может придавать употребление некоторых продуктов и препаратов (черника, смородина, препараты висмута)

Запах кала

Зловонный стул свидетельствует о возможном панкреатите или холецистите. Кислый запах сигнализирует о процессах брожения в желудке, а гнилостный о колите, гнилостной диспепсии или нарушении моторики. Ускорение эвакуации каловых масс сопровождается запахом прогоркшего масла.

Патологические примеси в кале

Белок появляется в кале при воспалительных процессах кишечника. Кровь говорит о возможных полипах, аномалиях развития кишечника, трещинах и выпадении прямой кишки.

Читайте также:  Как вылечить энурез у детей и подростков

Слизь может обозначать муковисцидоз, полипы, геморрой, кишечную инфекцию, лактазную недостаточность.

Изменение рН кала

  • ≤5,5 – бродильная диспепсия;
  • 7,8 – 8 – нарушение пищеварения в тонком кишечнике;
  • 8 – 8,5 – колит, панкреатит, запор;
  • ≥8,5 – гнилостная диспепсия.

Детрит и небольшое количество мыл свидетельствуют о нормальной работе ЖКТ и хорошем пищеварении.

Photo

Доктор обращает внимание

Помните, что достоверно расшифровать копрограмму может только врач. При плохих результатах копрологического исследования кала специалист назначит дополнительные обследования для постановки точного диагноза.

Посмотрите видео к статье

Источник — doktordetok.ru

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ