Почему ахиллесов бурсит сложно поддается лечению: причины, схема терапии, прогноз

Ахиллов или ахиллесов бурсит – это воспаление околосуставной сумки в области ахиллесова сухожилия. Такое состояние не просто ограничивает подвижность, но еще и достаточно трудно лечится из-за нагрузки на ногу и давления обуви на поверхность пораженной области. Поэтому болезнь требует адекватной терапии с существенной разгрузкой пораженной ноги.

Особенности заболевания

ахиллов бурситВоспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку бурсы ахиллова сухожилия, провоцирует существенное уплотнение тканей мышц. за счет этого развивается спастическое состояние и область теряет свою подвижность.

В результате такого негативного воздействия больной теряет возможность нормального передвижения.

В целом расположение воспалительного процесса может зависеть от типа заболевания. Выделяют:

  • Деформацию Хаглунда или ретро бурсит – негативные процессы затрагивают бурсу между связкой и бурсой. Неправильная терапия приводит к быстрой хронизации процесса.
  • Ахиллобурсит или передний тип – припухлость в бурсе располагается между толстым слоем соединительной ткани и костными поверхностями.
  • Болезнь Альберта – разновидность ахиллобурсита. Процесс располагается спереди от месторасположения сустава.

Ахиллобурсит делится на острый вид, который обычно провоцируется инфекционными возбудителями, а также на хроническую форму, при которой большую роль играет наличие суставных поражений другого типа. Болезни дан по МКБ-10 код — М76.6.

На фото локализация ахиллесова сухожилия

анатомия сухожилия

Причины ахиллова бурсита

Причин у такого состояния много:

  • Врожденные дефекты;
  • Приобретенные дефекты;
  • Травмы пяточной кости и связок;
  • Артриты, артрозы;
  • Эндокринные патологии;
  • Нарушенные обменные процессы и патологии, связанные с ними;
  • Ослабленный связочный аппарат;
  • Инфекции тканей области;
  • Болезни ОДА.

Если говорить о факторах риска, то главными выступают неудобная обувь, лишний вес, ослабленный связочный аппарат, переохлаждение области и многие другие подобные ситуации.

Причины бурсита

причины

Симптомы ахиллесова бурсита

Симптоматика у ахиллесова бурсита в целом от других типов бурсита не отличается:

  • Покраснение и припухлость в области сухожилия (чаще всего у задней стороны соединения голени и пятки);
  • Дискомфорт, особенно ярко проявляющийся после сна;
  • Боли при любой нагрузке на сустав;
  • Ограниченность движения;
  • Ощущение хруста, скрипа.

Поразить заболевание может как одну, так и обе конечности. Примечательно, что чаще всего двусторонний ахиллов бурсит встречается при болезнях дегенеративного типа или заболеваниях вроде подагры. Если состояние переходит к хронической форме, то припухлость из мягкой становится плотной.

Читайте также:  Дисфункция поджелудочной железы: причины и симптоматика подобных состояний

Важно! Если терапия не проводится, то есть серьезный риск снижения двигательной активности вплоть до того, что больной не может ходить.

Симптомы бурсита

симптомы

 

Как лечить

Главная задача терапии – уменьшение симптоматического проявления и коррекция положения стопы в обуви. Последнее требуется для уменьшения компрессии пяточной части стопы. Потому применяются различные способы воздействия.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия состоит из:

  • НПВС местного типа;
  • НПВС общего типа;
  • Гормональных препаратов при тяжелом течении;
  • Спазмолитиков-миорелаксантов;
  • Местные анестезирующие ЛС.

Конкретный тип и сочетание будут определяться в зависимости от состояния больного и типа заболевания. При инфекционной форме обязательно используются антибиотики или антимикотики.

Физиотерапия

лечениеФизиотерапия предполагает применение ряда процедур для облегчения симптоматики и ускорения процесса выздоровления.

Наиболее эффективными признаны:

  • Магнитотерапия;
  • Инфракрасное излучение;
  • Электрофорез;
  • Грязелечение;
  • Бальнеотерапия;
  • Лазеротерапия.

Стоит также отметить, что в процессе лечения актуальным будет консервативное воздействие, при котором требуется использование специальных стелек. Они помогут обеспечить атравматичное ношение обуви.

Важно! В период восстановления после болезни также рекомендуется применение методов ЛФК и массажа.

Операционное лечение

Операции обычно не требуются. Исключением являются уже осложненные случаи, при которых необходимо проведение удаления части пяточной кости или дренаж пораженной бурсы. Но даже при таком варианте обычно пробуют изначально консервативные методики и только при их несостоятельности уже назначается хирургическое вмешательство.

Чем опасно заболевание

чем опасно заболеваниеПатология опасна именно местом своего расположения. Без терапии человек может лишиться способности ходить.

При этом даже неправильное или неполное воздействие может привести к подобному результату.

Также бурсит такого типа может спровоцировать быстрое прогрессирование заболеваний стопы и голеностопа – вальгусной деформации, плоскостопия, артрозов и артритов и так далее.

Прогноз

Прогнозы при ахилловом бурсите несколько сложнее дать, так как на область идет постоянная нагрузка и негативное воздействие компрессионного типа за счет обуви. При этом стоит отметить и тот фактор, что состояние требует быстрого воздействия в полном объеме, что происходит далеко не всегда.

Поэтому стоит отметить, что болезнь чаще всего протекает с некоторыми осложнениями у большинства больных, но при правильной терапии полное выздоровление возможно.

Особенности лечения ахилобурсита, в нашем видео:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ