Хронический цервицит — застаревший воспалительный процесс шейки матки

Переход любого гинекологического заболевания в хроническую форму требует от пациентки периодических осмотров у специалиста, соблюдения предписанной терапии – с целью исключения обострения патологии. Нарушение рекомендаций лечащего врача способно привести к развитию необратимых последствий, вплоть до бесплодия.

Хронический цервицит — что это такое?

Патология относится к одной из распространенных проблем. По среднестатистическим данным, к заболеванию относится половина всех видов воспаления в органах малого таза, четвертая часть женщин находится на учете у гинеколога в связи с указанной проблемой. Две трети больных – это женский пол 25-45 лет, в редких случаях хронический цервицит встречается у подростков и во время менопаузы.

В системе МКБ патология включена в код N72.

Причины

Причины хронического цервицитаУ большинства заболевших заболевание развивается при переходе острой формы в рецидивирующую.

Специалисты выделяют два варианта источника болезни:

  • Инфекционного происхождения – процесс провоцируется ЗППП: гонококковой, хламидийной, трихомонадной, герпетической инфекцией и ПВЧ. Существует вероятность возникновения под влиянием стафилококка, стрептококка, кишечной палочки и дрожжевых грибков.
  • Неинфекционного – течение болезни ухудшается под влиянием травматизаций, аллергий, неопластических процессов. Атрофическая форма цервицита формируется при снижении количества эстрогена при климаксе.
Читайте также:  Симптомы и проявления артрита: основные виды и клиническая картина

Факторы риска представлены:

  • Механическими повреждениями – воспаление наблюдается после сложных родов, абортов, лечебно-диагностических процедур.
  • Заболеваниями гинекологической практики – проблема связана с опущением влагалища, переходом процесса из других отделов репродуктивной системы.
  • Частой сменой партнеров – увеличивает риск появления ЗППП. Цервицит может быть единственной патологией или сочетаться с вагинитами, вульвитами, аднекситами, эндометритами.
  • Снижением функциональности аутоиммунной системы – иммунодефициты провоцируются сложными сопутствующими недугами или препаратами с иммуносупрессивным спектром действия, приводящим к активизации условно-патогенной микрофлоры.
  • Гормональным дисбалансом – неверно подобранные средства контрацепции или болезни, вызывающие снижение количества эстрогена, провоцируют развитие патологии.
  • Сопутствующими болезнями – недуг регистрируется у больных с урологическими, экстрагенитальными заболеваниями, синдромом Бехчета.

Проблема может регистрироваться и у беременных – в этом периоде существует опасность для плода и его дальнейшего развития.

Патогенез

В основе заболевание лежит снижение работоспособности аутоиммунной системы, при котором могут наблюдать переходы от фазы ремиссии к обострениям. Цервикальный канал является естественным барьером, предохраняющим орган от проникновения патогенной микрофлоры.

Происходит замедление процессов регенерации, дистрофические изменения внешнего и внутреннего цервикса. В нижнем слое слизистого покрова отмечается разрастание соединительнотканных элементов. Железы закупориваются плоскоклеточным эпителием, формируются наботовы кисты.

Читайте также:  Сдерживаетесь, чтобы не чихнуть? Это может быть опасно!

По мере дальнейшего воспаления в процесс вовлекаются соединительные ткани и мышечные слои шейки матки.

Классификация

Хронический цервицит шейки матки подразделяется по нескольким факторам.

Этиологический включает в себя: специфический цервицит, спровоцированный ЗППП, неспецифический – возникающий под воздействием условно-патогенной микрофлоры или других неинфекционных причин, атрофический – образующуйся при истончении эндоцервикса и экзоцервикса и последующем воспалении.

По распространенности недуг подразделяется следующим образом:

  • Диффузный хронический цервицит – с захватом всей поверхности слизистого покрова.
  • Макулезный – при ней наблюдается образование отдельных воспаленных очагов.
  • Экзоцервицит — с вовлечением влагалищной области шейки матки.
  • Эндоцервицит – заболевание поражает слизистую цервикального пути.
  • По уровню воспалительной реакции болезнь делится на время обострения, с выраженными симптоматическими появлениями, и ремиссию, с бессимптомностью процесса.

В отечественной медицине существует дополнительное деление хронического цервицита: неактивный, активный и умеренный. Активная форма не имеет симптоматики и определяется при обострении, неактивная – не дает рецидивов, на протяжении нескольких лет не имеет проявлений. Умеренная форма регистрируется по слабовыраженным, но постоянно присутствующим признакам.

Читайте также:  Ночной кашель у детей: почему появляется и как с ним бороться

Симптомы

Патология часто не имеет определенных клинических проявлений. Во время латентного течения отмечаются незначительные выделения – слизистого или гнойно-слизистого характера, увеличивающиеся в объеме перед или после менструации. Болезненных ощущений нет.

В стадии обострения усиливаются влагалищные выделения, изменяется их цвет – на мутный или желтоватый, за счет включения в них гнойного секрета. Пациентки при цервиците с обострением предъявляют жалобы на тянущие боли в нижнем участке живота, усиливающиеся при половых контактах или во время мочеиспускания. После сексуальных отношений отмечается присутствие крови в выделениях.

На фото показано, что такое хронический цервицит шейки матки
Причины и симптомы активного и умеренного хронического цервицита шейки матки

Диагностика

Пациентка проходит гинекологический осмотр, при котором фиксируется незначительная отечность слизистого покрова и цервикального канала. В районе экзоцервикса обнаруживаются эрозии и папилломы.

Чтобы подтвердить диагноз больная проходит ряд исследований:

  • Расширенную кольпоскопию – осмотр позволяет определить состояние слизистого покрова, предраковые изменения, перерождение эпителиальных слоев в злокачественные формы.
  • ПЦР-диагностика, РИФ, ИФА, мазки на флору, посев – позволяют выявить тип возбудителя, уровень его резистентности на антибактериальные средства.
  • Соскоб с шейки матки – позволяет выявить изменения в клеточных структурах.
  • УЗИ – помогает определить деформацию, утолщение и увеличение шейки матки, месторасположение наботовых кист, опухолевидных процессов.
Читайте также:  На что способна женщина, чтобы быть красивой?

Лечение

Лечение хронического цервицитаВылечить полностью хронический цервицит шейки матки невозможно, основной целью терапии является стойкая ремиссия. При проведении лечения проходит назначение:

Этиотропная форма воздействия подразумевает применение средств по причинам возникновения патологического процесса. Инфекционный цервицит требует использования антибактериальных и противовирусных средств, с учетом типа возбудителя: Амоксициллина, Ампициллина, Доксициклина, Цефазолина, Цефиксима. При терапии атрофического цервицита используют гормональные препараты – Триквилар, Овестин, Прогинова.

После терапии антибактериальными препаратами проходит восстановление показателей микрофлоры влагалища. Используются местные средства – суппозитории, тампоны, орошения. Основные эубиотики представлены Ацилактом, Кипфероном, Лактожиналем, Триожиналем. Дополнительно рекомендуются специализированные гели для интимной гигиены – Лактацид, Эпиген интим, Саугелла.

Вспомогательная терапия подразумевает назначение физиотерапевтических процедур, иммунотерапии, фитотерапии. Лечение позволяет ускорить восстановление слизистого покрова, повысить показатели иммунитета, предотвратить обострение болезни.

Пациенткам назначаются иммуномодуляторы – Виферон, Кагоцел, Гроприносин, витаминные комплексы – МультиМакс, Центрум, Витрум, Компливит.

При отсутствии положительной динамики при терапии больной может быть назначено хирургическое решение проблемы: криотерапия, лазерная терапия, трахелопластика.

Прогнозы и осложнения

Неверно подобранная схема терапии или игнорирование заболевания может привести к развитию к гипертрофическим изменениям шейки матки, формированию изъязвлений и эрозий на ее поверхности, полипозных разрастаний.

Читайте также:  6 причин, почему алоэ должно быть в каждом доме

Хроническое течение воспаления провоцирует дисплазию, увеличение вероятности возникновения рака органа. Анатомические изменения, отклонения в составе слизистого секрета, продуцируемого цервикальным каналом, способствует развитию шеечного бесплодия.

Заболевание имеет условно-благоприятный прогноз. При постоянном наблюдении, периодической сдаче анализов патология не переходит в осложнения.
На видео причины, симптомы и лечение хронического цервицита шейки матки:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ