Арава — эффективный препарат при разных видах артрита

Использование Аравы замедляет прогрессирование артрита ревматоидного вида, приостанавливается травмирование оболочек сочленений. Именно поэтому препарат часто назначают пациентам с данным диагнозом.

Состав, форма выпуска

АраваАктивным компонентом является лефлуномид. Выпуск медпрепарата ведется в форме таблеток. Каждая из них имеет оболочку. Форма у них круглая. На одной из сторон есть маркировка, которая меняется с учетом дозировки:

  • ZBN – 10 мг;
  • ZBО – 20 мг. Отличаются также окрасом. Он не белый, а желтоватый, бледно-коричневый;
  • ZBР – 100 мг.

В таблетку включено 10 мг. этого вещества, когда дозировка медпрепарата 10 мг.

Из дополнительных составляющих присутствуют нижеуказанные:

  • крахмал кукурузы;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • кросповидон;
  • магния стеарат;
  • повидон 25.

В оболочку включены:

  • титана диоксид;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • полиэтиленгликоль.

Дозировка в 20 мг имеет некоторые отличия в составе оболочки. К вышеперечисленным добавлен железа оксид желтый. При дозировке в 100 мг отличий в составе нет.

Производитель

ПроизводительВыпуск медикамента происходит под торговым названием Арава/Arava. Его непатентованным международным названием выступает лефлуномид/leflunomide.

В роли производителей выступают:

  • Франция. Санофи Винтроп Индустрия.
  • Германия. Сафони-Авентис Дойчланд ГмбХ.

Показания

Рассматриваемый медпрепарат применяют в роли базисного средства терапии у взрослых пациентов нижеуказанных болезней:

  • ревматоидный артрит. Таблетки задерживают развитие повреждения хрящевых волокон, снижают яркость проявлений признаков патологии соединений;
  • артрит псориатический. Назначают при активной форме.
Читайте также:  Фолликулярный кератоз: описание заболевания, разновидности и методы лечения

Противопоказания

ПротивопоказанияК использованию рассматриваемого медпрепарата существует масса противопоказаний. По этой причине их применяют очень аккуратно. Рекомендовано использование только при рекомендации врача. Из противопоказаний отметим:

  • сбои функционирования печени;
  • гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных компонентов;
  • тяжелые инфекции, которые врачи рассматривают, как неконтролируемые;
  • тяжелая гипопротеинемия;
  • сбои костномозгового кроветворения. Наличие таких патологий, как: лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • иммунодефицит в тяжелой форме. Среди таких проявлений присутствует и СПИД;
  • почечная недостаточность, развивающаяся в умеренной, тяжелой степени;
  • кормление грудью;
  • маленькие пациенты до 18 лет;
  • беременность.

Рассматриваемый медпрепарат проявляет фототоксическое воздействие. Соответственно, врачи рекомендуют мужчинам, лечащимся лефлуномидом, использовать контрацептивы. Медпрепарат негативное воздействует на сперматозоиды.

Женщинам детородного возраста стоит предохраняться при использовании рассматриваемого лекарства. Даже после окончания терапевтического курса, следует применять контрацепцию, пока уровень метаболита не спадет ниже 0,02 мг/л в составе плазмы.

С осторожностью медпрепарат может использовать группа людей, имеющая:

  • интерстициальные поражения легких;
  • диабет;
  • сбои костномозгового кроветворения;
  • анемию;
  • возраст от 60 лет;
  • тромбоцитопению;
  • почечную недостаточность, диагностируемую в легкой степени.

Аккуратными в использовании лекарства должны быть те, кто принимал недавно средства с иммуносупрессивным, гематотоксическим воздействием.

Механизм действия

Механизм действияРассматриваемый медпрепарат является базисным, используется он для получения противоревматического эффекта. Активный метаболит оказывает основное действие.

Читайте также:  Шум в ушах при остеохондрозе: причины и особенности ведения терапии

Он ингибирующее действует на дегидрооротат-дегидрогеназу. Так достигается снижение продуцирования Т-лимфоцитарной ДНК, оказывается антипролиферативный эффект.

Лечебное воздействие проявляется по прошествии месяца. Еще 6 мес. будет заметно нарастание лечебного эффекта.

Лефлуномид очень быстро принимает форму своего активного метаболита. При исследовании кала, мочи, обнаруживались исключительно следовые количества основного компонента в неизменном виде. Активный метаболит А771726 считается единственным. Благодаря ему оказываются ведущие свойства лекарства.

Прием медпрепарата сопровождается абсорбцией 82 – 95% вещества. Максимальные концентрации в составе плазмы после одноразового употребления медпрепарата фиксируют от 1 до 24 ч. Принимать средство разрешено с пищей.

Срок полувыведения у рассматриваемого лекарства очень длительный. Доходит он до 2 недель. Выводится активное вещество медленно с уриной, калом.

Инструкция по применению

Инструкция по применениюНазначать лечение рассматриваемым препаратом может только врач. При этом он обязан наблюдать:

  • уровнем АЛТ (аланинаминотрансферазы), ГПСТ (глютамопируваттрансферазы сыворотки крови);
  • анализом крови;
  • дифференциальным анализом тромбоцитов, лейкоцитов.

Проверять указанные показатели необходимо перед началом приема медикамента, раз в 2 нед. (это нужно делать 6 мес.), раз за 8 нед. (после проведенной терапии).

Начинают оздоровление с дозы насыщения. Приравнивается она к 100 мг/раз за сутки. Такой прием стоит соблюдать на протяжении 3 дн. Затем назначается поддерживающая доза (10 – 20 мг за сутки) при излечении ревматоидного артрита. Когда доза в 20 мг плохо переносится больным, ее уменьшают до 10 мг. При терапии артрита псориатического типа рекомендуют 20 мг на сутки. Такая дозировка назначается при лечении активной фазы болезни.

Читайте также:  Артроз нижнечелюстного сустава: причины развития заболевания и методы лечения

Лечебный эффект от приема медпрепарата начинают замечать по прошествии 4 – 6 нед. Его усиление может наблюдаться на протяжении 4 -6 мес. после терапии. Принимают лекарство на протяжении длительного срока. Таблетки необходимо проглатывать без разжевывания.

Побочные действия

Прием медпрепарата способен провоцировать определенные побочные проявления. Опишем их для большей наглядности в таблице.

Система, в которой фиксируют побочное проявлениеТипичные проявленияНетипичные проявленияРедкие эффектыОчень редкие
Сердечно-сосудистаяРост показателя АД умеренныйРост АД выраженныйВаскулит
Чувство тошноты;Холестаз;Некроз печени в острой форме;
жидкий стул;гепатит.панкреатит;
анорексия;недостаточность печени.
Печень, ЖКТболезни слизистой рта;
болезненность брюшины;
рвота;
рост активности трансаминаз печени.
Медиастинальные сбои, Дыхательная с-маЛегочный интерстициальный процесс. Вполне возможна смерть.
МетаболизмАстения;Гипокалиемия.
снижение веса.
НСАстения;Тревожность;Нейропатия периферическая.
болезненность головы;изменение вкусовых ощущений.
парестезии;
кружение головы.
Дерма, дериватыЭкзема;Эритема мультиформного типа.
активное выпадение волос;
сухость дермы.
Опорно-двигательнаяТендовагинит.Разрыв сухожилий.
ИнфекцииСепсис;
повышается вероятность ринита, пневмонии, бронхита.
АллергияЗудение;Крапивница.Синдром Стивена-Джонса;
высыпания.анафилактические проявления;
синдром Лайелла.
Лимфатическая, кроветворенияЛейкопения.Слабая тромбопения;Агранулоцитоз.
анемия.
Читайте также:  Регулярное голодание продлевает жизнь? Ученые доказали, что временно не есть - полезно для здоровья

Передозировка

ПередозировкаВ мед. Практике есть данные хронической передозировки, проявившейся у пациентов, принимающих препарат в дозе, которая в 5 раз выше допустимой (за сутки).

Из нежелательных явлений проявлялись нижеуказанные:

  • анемия;
  • диарея;
  • лейкопения;
  • болезненность живота.

Передозировку рекомендуют лечить «Активированным углем», «Клостирамином». Эти препараты помогут скорее очистить организм.

Особые указания

Рассматриваемый медикамент могут назначать после детального обследования больного.

Общие предостережения. Длинный срок полувыведения метаболита активного компонента опасен сохранностью побочных эффектов (даже при условии прекращения приема «Аравы»). Развитие нежелательных проявлений требует быстрого очищения организма. Эти препараты следует принимать на протяжении более длительного срока, если у пациента синдром Стивенса-Джонса, Лайелла, аллергия, тяжелые иммунологические проявления.

Если требуется переход к использованию другого базисного медпрепарата, организм стоит очистить указанными выше препаратами, которые вводят перорально, через желудочный зонд.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействиеЛекарство при одновременном использовании со спиртным вызывает усиление побочных эффектов.

  • Прием «Активированного угля» ослабляет действие медикамента, что достигается снижением его концентрации.
  • «Метотрексат» повышает активность печеночных ферментов.
  • Иммуносупрессоры могут спровоцировать усиление нежелательных побочных эффектов.
  • «Хлорохин» способен усилить токсичность рассматриваемого лекарства.
  • «Варфарин» повышает протромбиновое время.
  • «Клостирамин». При одновременном использовании с «Аравой» понижается эффективность обоих медпрепаратов.
  • Живые вакцины. Одновременное применение их с «Аравой» грозит инфицированием вследствие снижения иммунитета. Рассматриваемый медикамент способен понижать эффективность вакцинации.
Читайте также:  Может ли яблочный уксус помочь при экземе?

Отзывы

Большинство пациентов, которым лечащий врач назначал «Араву» оставили положительные отзывы, в которых отметили высокую эффективность данного медпрепарата, а также щадящее отношение к печени.

Из минусов пациенты отмечают:

  • Высокую стоимость.
  • Длительное ожидание лечебного эффекта.

Цена

Цена на рассматриваемое лекарственное средство меняется с учетом региона, рейтинга аптеки, производителя. В среднем №30 с дозировкой в 0,01 «Араву» можно купить в аптеке за 3735 рублей.

Аналоги препарата Арава

Аналогами «Аравы» выступают:

  • «Элафра» 4342 руб.).
  • «Лефлайд» (1833 руб.).
  • «Лефлуномид» (от 1542 руб. до 2643 руб.).
  • «Лефомид» (1381 руб.).
  • «Ралеф» (1187 руб.).

Дешевые

Более дешевыми аналогами рассматриваемого медпрепарата считаются:

  • «Лефомид».
  • «Ралеф».

Синонимы лекарства

Синонимы лекарстваСреди синонимов рассматриваемого медпрепарата присутствуют:

  • «Элафра»
  • «Лефлютаб».
  • «Канон».
  • «Лефно».
  • «Лефлайд».
  • «Лефлуномид».

Условия отпуска из аптек

В аптеках выдают медпрепарат по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Допустимая температура хранения – ниже 25 градусов. Хранить медпрепарат нужно в недоступном детям месте. Хранить медикамент можно 3 года. После истечения срока годности препарат нельзя использовать.

Как правильно принимать препарат Арава, смотрите в нашем видео:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ