Нимесулид — классика НПВС для устранения боли и воспаления

При заболеваниях ОДА НПВС – одни из первых препаратов, которые назначают. Объясняется это их способностью устранять воспаление и уменьшать боль в короткие сроки. Но при этом многие препараты могут иметь и ряд побочных эффектов.

Поэтому их назначение требует тщательного выбора с учетом ряда факторов. Нимесулид является одним из препаратов, который применяют в терапии болезней ОДА, но при этом важно учитывать и его системное воздействие на организм.

Состав, форма выпуска

Активное вещество у Нимесулида имеет такое же название. В целом медикамент выпускается в двух формах формах:

  • Гранулы для приготовления раствора;
  • Таблетки.

Первая форма отличается быстрой всасываемостью через ЖКТ, а вторая c более пролонгированным действием.

Производитель

Производителей у этого препарата также двое. Его изготовляют в Израиле в компании «Тева», а также в России на «Изварино Фарма».

Показания

НимесулидНимесулид показал высокую эффективность в отношении разного рода болевых синдромов. Он помогает достаточно быстро устранить суставные боли и потому применяют его при:

  • Артралгии;
  • Невралгии;
  • Миалгии;
  • Обострении остеохондроза;
  • Артритах;
  • Бурситах;
  • Тендинитах;
  • Посттравматических состояниях;
  • Артрозах;
  • Остеопорозах;

То есть везде, где есть боль, а также воспаление, этот препарат будет показывать свою эффективность.

Противопоказания

ПротивопоказанияЗапрещено использовать Нимесулид в ряде ситуаций, в числе которых:

  • Аллергические реакции на АСК (салицилаты);
  • Гиперчувствительность;
  • Заболевания ЖКТ язвенного характера во время обострения;
  • Кровотечения из ЖКТ;
  • Диагноз «недостаточность» в отношении сердца, почек и/или печени;
  • Период реабилитации после аортокоронарного шунтирования;
  • Болезни крови;
  • Возраст менее 12 лет;
  • Беременность;
  • Бронхоспазм;
  • Лактация.
Читайте также:  Проверенные способы улучшить метаболизм

Из этих правил есть некоторые исключения, например, легкая степень почечной недостаточности или легкая и средняя степень сердечной недостаточности. Но даже в этом случае обязательно наблюдение врача на постоянной основе и проведение периодических лабораторных исследований на составляющие крови и мочи.

Механизм действия

Механизм действияНимесулид относится к НПВС, а точнее – к сульфонанилидам. Он воздействует на циклооксигеназу-2, затормаживая ее действие, а также уменьшая производство в очаге воспаления и боли простагландинов.

На ЦОГ-1 препарат оказывает влияние не настолько выражено, а потому реже провоцирует побочные эффекты. Благодаря такому избирательному воздействию способствует устранению воспаления, отека и боли, а также помогает снизить температуру.

Процесс всасывания через ЖКТ достаточно высокий. Прием пищи может замедлить его, но при этом степень абсорбции активных веществ остается на прежнем уровне. Препарат хорошо проникает в женскую мочеполовую систему. После одного приема его концентрация в этих тканях составляет порядка 40% от концентрации плазмы в крови.

Примерно такие же высокие показатели и в кислой среде места, где развито воспаление, а также в синовиальной жидкости, что соответственно равно 40 и 43%. Метаболизм происходит в печени, а выводится в наибольшей степени с мочой, остальное — через ЖКТ.

Механизм действия Нимесулида

механизм действия

Инструкция по применению

Применение препарата обязательно строго согласовывается с врачом. Таблетки назначаются в основном в объеме 1 штуки дважды в день. Суточный максимум составляет 200мг нимесулида. Гранулы растворяют в воде в соответствии с родной инструкцией для применения.

Читайте также:  Артро: БАД для суставов и восстановления хрящей с богатым составом

Принимают 1-2 раза в сутки. Длительность применения определяется врачом, но чаще всего не превышает 5-10 дней.

Побочные действия

Препарат может давать побочные эффекты, причем особенно часто со стороны ЖКТ, а также аллергические реакции.

Система или тип реакцииСимптоматика
ЖКТМетеоризм, рвота, перфорация отдела ЖКТ, тошнота, язва отдела ЖКТ, диарея, запор, гастрит, отрыжка, боли в животе, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из ЖКТ, эзофагит, колит,
ЦНСНервозность, головокружения, страх, кошмары, сонливость, головная боль, бессонница, возбужденность, энцефалопатия, вертиго, астения, спутанность сознания, забывчивость, невропатия, перепады настроения, дезориентация
Дыхательная системаБронхоспазм, одышка, обострение астмы, диспноэ, отек гортани, ринит, носовые кровотечения, кровохарканье
СССТахикардия, гипертония, приливы, геморрагия, периферические отеки, сердцебиение
Органы чувствГоловокружения, нечеткость зрения, шум в ушах, конъюнкивит
Кожа и слизистые оболочкиСыпь, зуд, эритема (экссудативная, многоформная), ангионевротический отек, дерматит, крапивница, некролиз (токсический эпидермальный, называемый также синдромом Лайелла), гипергидроз, отек лица, фотосенсибилизация, высыпания буллезного типа
Печень, желчевыводящие путиМолниеносный и обычный гепатит, холестаз, гипербилирубинемия, желтуха, повышенный уровень трансаминаз печеночного типа
Мочевыделительная система, почкиОтеки, цистит, уретрит, гематурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия, гиперкалиемия, гиперкреатинемия, повышение содержания мочевины в сыворотке крови, альбуминурия,
Органы кроветворной системыЭозинофилия, удлинение времени кровотечения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения
Аллергия Гиперчувствительность, анафилактоидные реакции
Общие реакцииОбщая слабость, сильное снижение температуры, жжение в области введения внутримышечного раствора, гипергидроз, алопеция, миалгия, вагинальное кровотечение, мышечные подергивания, экзема
Читайте также:  Как принимать Циклоферон для лечения заболеваний бактериальной и вирусной этиологии

Любые другие признаки, которые не вошли в перечень, также должны послужить поводом для приостановки приема препарата и консультации с ортопедом или иным лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке обычно проявляются реакции побочного типа. В таком случае проводится симптоматическая терапия. Прием ЛС, естественно, прекращается до консультации врача.

Если передозировка была в однократном варианте, то проводится промывание желудка, после чего дается больному адсорбент.

Особые указания

Особые указанияПрепарат способен провоцировать изменение сознания, воздействую на ЦНС и органы чувств, а потому при проявлении соответствующей симптоматики нужно отказаться от вождения авто и иных опасных видов деятельности.

Препарат также нельзя принимать с другими НПВС. Если у больного есть склонность к кровотечениям, то препарат может применяться, но крайне аккуратно и только под контролем врачей. Это же касается больных с почечной или иным типом недостаточности (исключение – печеночная, при которой ЛС применять вообще запрещено).

Стоит отметить, что крайне аккуратно принимаются средства у больных с язвой ЖКТ вне фазы обострения, а также при наличии бактерии Хиликобактер Пилори. В данном случае следует внимательно следить за симптоматикой со стороны ЖКТ.

Препарат способен провоцировать задержку в тканях жидкости. Потому не рекомендуется использовать медикамент или применять его крайне аккуратно при гипертонии и патологиях сердечно-сосудистой системы. При использовании Нимесулида в таких случаях требуется регулярный врачебный контроль.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействиеНимесулид обладает рядом факторов, которые при взаимодействии с другими активными веществами могут давать значительные негативные реакции на организм. Так, например, нельзя принимать препарат при выраженном алкоголизме и в целом с другими ЛС, в которых есть этанол.

Читайте также:  Почему нельзя нажимать кнопку отсрочки сигнала на будильнике

Антикоагулянты при одновременном применении с Нимесулидом, повышают свою активность, еще больше уменьшая свертываемость крови. также препарат может снизить эффективность фуросемида, антигипертензивных препаратов. Но изменять дозировки последних без разрешения врача строго воспрещено.

Нимесулид способен усилить токсическое воздействие метотрексата на организм. При одновременном приеме с литий-содержащими средствами уровень лития в организме повышается.

Так как Нимесулид обладает повышенной связываемостью с плазмой крови, то при одновременном применении с сульфаниламидами и гидантоином пациент должен быть под контролем врача, а также периодически проходить диагностические процедуры (через короткие промежутки времени).

Препарат способен усилить воздействие на почки циклоспорина. При одновременном использовании с ГКС, антидепрессантами (в частности – с ингибиторами, которые делают обратный захват серотонина) могут развиться побочные эффекты со стороны ЖКТ, включая высокий риск кровотечений из этой области.

Отзывы

ОтзывыПрепарат получил высокие оценки от пользователей.

Как правило, переносился хорошо, по крайней мере той группой пациентов, у которой не было значительных нарушений внутренних систем органов.

При этом побочные эффекты проявлялись достаточно редко, что также типично для этого препарата.

Нимесулид показывал высокую эффективность при устранении болевого синдрома, а также всех признаков воспаления. Благодаря этому состояние больного быстро приходило в норму даже после короткого курса. Поэтому данное ЛС считается одним из наиболее эффективных НПВС.

Читайте также:  Хейлопластика: инъекционные и хирургические методы коррекции губ

Цена

Стоимость препарат зависит в целом от производителя. Так, например, гранулы Нимесулид Канон стоят около 450 рублей. Таблетки производства «Тева» стоят соответственно – 200 и 160 рублей за 30 и 20 штук. Российский препарат с 20 таблетками в паковке стоит около 165 рублей.

Аналоги препарата Нимесулид

По своему состав препарат имеет как структурные аналоги, так и неструктурные. Структурные можно просмотреть в синонимах. А вот неструктурные можно представить следующим перечнем таблеток, порошков, мазей и гелей:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Мовалис и так далее.

Аналоги препарата Нимесулид

аналоги препарата

Дешевые

Из приведенного ранее перечня наиболее дешевыми являются кетанов, диклофенак, ибупрофен.

Синонимы лекарства

Синонимов у препарата очень много. В их число входят Нимесил, Нимика, Немулекс, Нимулид, Нимесан и так далее.

Условия отпуска из аптек

В целом приобрести средство не составляет труда буквально в любой аптеке. Но несмотря на такую доступность средства это вовсе не означает, что он абсолютно безопасен для приема.

Условия хранения и срок годности

Хранить препарат можно около 3 лет, учитывая дату с момента выпуска. Если целостность упаковки нарушена, то принимать такие ЛС не стоит. При разведении гранул препарат нужно выпить в течение получаса.

Лекарство в целой упаковке нужно хранить при температурном диапазоне около 15-25°С.

Как правильно принимать препарат Нимесулид, смотрите в нашем видео:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ