Артроз кистей рук: особенности патологии и разновидности лечения

Артроз кистей рук считается преимущественно старческим заболеванием. Но на самом деле многое зависит от ряда факторов, которые провоцируют развитие патологии. Основная проблема данной области заключается в том, что деформация фаланговых суставов обычно развивается длительное время без обычной симптоматики.

Поэтому больные вполне спокойно «пережидают» период, когда еще можно провести адекватную терапию и сохранить в кистях функциональность отделов.

Этиология заболевания: клиническая картина, код по МКБ-10

Артроз кистей рукКисти рук в течение всей жизни испытывают повышенные нагрузки. Соответственно деструкция хрящей  и воспалительные процессы – это скорее результат жизнедеятельности, полученным травм.

Такое заболевание занимает лидирующие позиции среди людей предпенсионного возраста. Результатом негативных процессов становится утрата трудоспособности.

Причем по мере старения артроз начинает активно прогрессировать и больной теряет даже способность к самообслуживанию.

Поэтому важно вовремя среагировать еще на ранних стадиях. По МКБ заболеванию дали соответствующие коды – М15-М19 в зависимости от количества пораженных мелких суставных сочленений.

Важно! Артроз кистей рук в последнее десятилетие существенно помолодел: около 25% больных – это люди младше 35 лет, которые работают много в офисах за компьютером или заполнением документации.

Стадии и формы

Стадии и формыВ целом заболевание проходит 4 стадии:

  1. Проявляется только хруст при осуществлении движения кисти и пальцев. Боль если и возникает, то не особо интенсивная и быстро проходит при устранении нагрузки. Характер болевого синдрома распирающий, ноющий, тупой. Острая боль в такой стадии в большинстве случаев не проявляется. На представленном этапе уже можно визуально определить наличие небольшой отечности сочленений межфаланговой области, которая также имеет определенную периодичность.
  2. Болевой синдром становится регулярным и практически постоянным. Интенсивность проявлений нарастает. Обычно максимальная интенсивность приходится на ночь. Чувствуется сильная пульсация и жжение в пальцах. В местах, где ранее наблюдалась припухлость, теперь уже образовываются небольшие уплотнения, которые также называют узелками Гебердена. Проявляются они с определенной симметричностью, поражая обе кисти. Пальцы уже на этом этапе деформируются, пусть и в малой степени. Подвижность пальцев несколько ограничивается.
  3. Эта стадия является последней и имеет наиболее выраженную клиническую картину. Поверхность суставов на данном этапе почти вся разрушена, узелки Гебердена срастаются между собой и переходят на стадию узлов Бушара. В результате происходит искривление пальцев, ведущее к выраженному снижению объема движений. Боль выраженная и ноющая присутствует постоянно.
  4. Эта стадия уже является окончательной. На ней обычно развиваются так называемые анкилозы, то есть срастания костных тканей. Боли в пораженных суставах могут отсутствовать, но проблема заключается в том, что это полностью обездвиживает пораженное сочленение.
Читайте также:  Проявления и терапия миозита мышц голени

На четвертой стадии признается уже инвалидность, так как человек утрачивает способность не только вести трудовую деятельность, но и обслуживать себя самого. Поэтому до такой степени болезнь лучше не доводить.

На фото симптомы артроза

этиология артроза

Причины

Артроз всегда кроется в причинах развития. Без выделения таких факторов провести качественное лечение и устранить стимуляторы заболевания не удастся. Поэтому искать источник проблемы стоит в таких ситуациях, как:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушение производства гиалурона, коллагена;
  • Нарушение питания хрящей;
  • Туннельный синдром, провоцирующий нарушение иннервации.

Это те факторы, которые носят патогенетический характер. А вот внешние причины более распространены и понятны:

  • Травмы (особенно регулярные или тяжелые);
  • Монотонный ручной труд;
  • Высокие нагрузки;
  • Избыточная масса тела, провоцирующая отечный синдром;
  • Регулярная интоксикация из-за алкоголя, курения, наркотиков;
  • Неправильное питание.

Казалось бы, а причем к кистям рук лишний вес. На самом деле все просто. Большая масса приводит неизменно к повышению нагрузки на весь организм, что провоцирует отеки. Результатом становится сдавление сосудов, что нарушает питание тканей и заставляет заболевание активно прогрессировать.

Читайте также:  Почему врачи советуют чаще есть бобовые

Важно! Артроз кистей рук нередко развивается у больных с эндокринными патологиями, псориазом, ревматизмом, склеродермией, подагрой в анамнезе. Если человек болен любым из перечисленных заболеваний, то он уже находится в группе риска, а потому требует постоянного наблюдения.

Симптомы артроза кистей рук

Симптомы артроза кистей рукСимптоматика у заболевания достаточно яркая, хотя на первых порах не такая и насыщенная. Для различных стадий характерны свои проявления:

1 стадия:

  • Хруст;
  • Щелканье;
  • Распирающие, ноющие боли;
  • Припухлость суставов.

2 стадия:

  • Онемение;
  • Слабость мышц;
  • Снижение силы;
  • Покалывание после труда;
  • Боль;
  • Узелки;
  • Легкая деформация пальцев.

3 стадия:

  • Боль максимально интенсивная;
  • Ограниченный объем подвижность пальцев;
  • Деформация суставов;
  • Уплотнения сливаются в большие узлы.

4 стадия:

  • Подвижность в пораженных суставах минимальна или вовсе отсутствует;
  • Боль присутствует, но далеко не везде.

По мере прогрессирования больному все меньше удаются привычные действия. На четвертой стадии появляются трудности даже с удержание зубной щетки или ложки в пальцах. Деформации проявляются обычно симметрично, поражая обе кисти. Боли усиливаются обычно в ночное время, что объясняется снижением кровоснабжения.

Читайте также:  Препарат Лактинет против нежелательной беременности

Изменения в костной ткани при артрозе

диагностика артроза

Лечение

Терапия проводится с учетом состояния больного. на начальной стадии достаточной будет гимнастика и прием витаминных ЛС. На более серьезных этапах уже подключают другие методы. Если подвижность снижена до минимума – могут принимать решение о проведении операции.

Медикаментозно

МедикаментозноМедикаментозная терапия обычно проводится на любом этапе. Основой лечения являются хондропротекторы, но их применение на самом деле имеет низкую эффективность, если только средство не вводится инъекционным методом.

В остальном же производится обычная симптоматическая терапия на основе:

  • НПВС;
  • Обезболивающих мазей;
  • Гормональных средств;
  • Витаминных препаратов;
  • Нейролептиков;
  • Новокаиновых блокад;
  • Народных средств;
  • Дополнительных БАДов и наружных препаратов.

Такая терапия позволяет устранить основные признаки артроза кистей, что помогает восстановить нормальную жизнедеятельность пациента в максимально возможном объеме.

Мануальная терапия

Мануальная терапияМануальная терапия – тот тип процедуры, который дает один из наиболее позитивных результатов.

Причем применяться она может на любой стадии, хотя первый этап прогрессирования заболевания легче поддается такому типу воздействия.

А вот на запущенных она помогает облегчить состояние и восстановить, насколько это возможно, объем движений.

Воздействие при такой процедуре направляется на то, чтобы нормализовать работу кровеносной и лимфатической системы, восстановить обменные процессы в тканях, улучшить трофику тканей.

Читайте также:  Какие продукты запрещено употреблять при экземе

Длительность курса зависит от исходного состояния больного и того, насколько выражены патологические изменения в суставных сочленениях.

Физиотерапия

Физиотерапия является тем средством, которое помогает если не вылечить, то улучшить состояние пораженной области. При этом используются такие методики, как:

  • Озокеритотерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Парафинотерапия;
  • Ванночка с травами;
  • Лазеротерапия.

Может применяться и электрофорез, чтобы доставить необходимые препараты вглубь тканей. Тип манипуляции выбирается врачами.

Техника массажа рук

мануальная терапия

Массаж

Массажное воздействие дает возможность усилить кровоснабжение тканей, насыщает их кислородом, а также прорабатывает мышцы.

Таким образом не только улучшается питание, но и увеличивается объем движений. В основном практикуется перкуссионный массаж, то есть с помощью легчайших постукиваний.

Гимнастика и упражнения

Гимнастика и упражненияГимнастика и упражнения – тот вариант воздействия, который помогал улучшить состояние даже при развитии вплоть до последней стадии.

Нагрузка и постоянная проработка пальцев приводит к тому, что уменьшается выраженность симптоматики, а также улучшается двигательная и хватательная функция кисти, увеличивается силовой показатель.

Применяют следующие упражнения:

  • Имитация игры на пианино: положить руки на стол и поочередно барабанить по нему выпрямленными пальцами.
  • Расставить пальцы таким образом, чтобы между указательным и большим было максимально расстояние. Далее осуществлять ими «хождение» по столу.
  • Попеременно соединять большой палец с указательным, средним, безымянным, мизинцем. Делать это нужно максимально быстро и обеими руками сразу.

Если параллельно еще и соблюдать диету, то можно добиться наилучших результатов. Вообще в целом рекомендуется совмещать гимнастику, массаж, мануальную терапию и диету. В комплексе они помогут справиться с симптоматикой и ввести артроз кистей в регресс.

Читайте также:  Тыквенный суп-пюре — лучшие рецепты осеннего блюда

На фото упражнения при артрозе

упражнения при артрозе

Хирургическое лечение

Хирургическая терапия направлена на восстановление подвижности суставов. То есть это не столько лечение, сколько устранение последствий патологии.

А потому дальнейшее улучшение состояния она не принесет. Поэтому к такому методу воздействия обычно прибегают уже тогда, когда деформация интенсивная и лишает человека возможности нормально жить.

Профилактика и прогноз

Профилактика заключается:

  • В ведении нормального рациона;
  • Избегании травм;
  • Своевременном лечении инфекционных заболеваний;
  • Своевременном обращении к врачу при первых симптомах, а также для профосмотров;
  • Соблюдение гигиенических правил;
  • Поддержание комфортной для суставов температуры;
  • Периодические разминки для пальцев при работе за компьютером или с документами;
  • Создание щадящих условий для работы;
  • Ежедневная ЛФК для рук или плавание в бассейне;
  • Прием витаминных средств.

Такая профилактика помогает устранить большую часть факторов риска, но это не является залогом полного здоровья в будущем.

При развитии заболевания наиболее оптимистичные прогнозы касаются обычно первого этапа, когда еще есть возможность ввести заболевание в стадию длительной ремиссии и регресса.

Далее уже терапия в основном имеет симптоматическую направленность, то есть устраняет наиболее интенсивные проявления, но не само заболевание. При отсутствии лечения больного ожидает присвоение инвалидности.

Особенности лечения в домашних условиях, отзывы и рекомендации при артрозе кистей рук:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ