Причины развития и симптомы болезни Кинбека: методы лечения и прогноз

Болезнь Кинбека или, по-другому, остеонекроз полулунной кости запястья достаточно неприятное заболевание, сопровождающееся болевым синдромом и ограничением подвижности кисти.

В большинстве случаев патология развивается вследствие регулярной травматизации данного участка, но существуют и другие причины развития этого заболевания.

Этиология заболевания

Согласно международной системе классификации патологий болезнь Кинбека (асептический некроз запястья) относится к группе под названием: другие остеохондропатии (М93).

Заболеванию присвоен код М93.1. Чаще всего патология диагностируется у молодых пациентов в возрасте 20-40 лет. В основном это мужчины, зарабатывающие физическим трудом.

При этом поражается именно рабочая кисть: у левшей – левая, у правшей – правая.

Практически всегда заболевание начинается бессимптомно, долгое время себя не проявляет. Только на более поздней стадии появляются боли при нагрузке, развивается отечность и ограниченность движений. Поэтому при первых подозрениях, необходимо обратиться к врачу, провести обследование на выявление данной патологии.

Причины развития болезни Кинбека

Этиология болезни Кинбека до конца не изучена. Существует множество разноплановых факторов, влияющих на развитие патологии. Заболевание диагностировалось при:

  • нарушениях артериального и венозного кровотока;
  • чрезмерных нагрузках на данную часть кисти;
  • подагре;
  • церебральном параличе;
  • ушибах и переломах.
Читайте также:  Воспаление шейных лимфатических узлов: чем опасно заболевание

При регулярной травматизации вследствие профессиональной деятельности и повреждении костной ткани уменьшается кровоснабжение кисти, нарушается костное питание, что приводит к медленному разрушению полулунной кости с дальнейшей перестройкой кисти.

Еще одной распространенной причиной развития болезни Кинбека является врожденное укорочение локтевой кости. В этом случае давление на полулунную часть кисти усиливается, что впоследствии приводит к остеонекрозу.

На фото запястье, пораженное болезнью Кинбека

болезнь кинбека

Симптомы

Поражение полулунной кости сопровождается болью в запястье и лучезапястном суставе. Усиление болевого синдрома происходит при движениях, в покое обычно неприятные симптомы отсутствуют.

В месте повреждения появляется выраженный отек, нарушаются двигательные функции кисти. Боль усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Течение патологии проходит несколько стадий:

  1. Уменьшается или полностью прекращается кровоснабжение полулунной кости. В результате чего может произойти перелом.
  2. Кость становится чересчур твердой, из-за отсутствия питания.
  3. Происходит коллапс кости, она уменьшается в размерах, распадается на отдельные кусочки.
  4. Повреждение затрагивает соседние части запястья, что впоследствии приводит к артрозу суставов.

Как диагностировать заболевание?

Самым простым и распространенным методом диагностики является рентгенография. На полученных снимках отчетливо видны изменения в костной ткани.

Читайте также:  Острый гастрит: причины и симптомы

Контуры полулунного объекта становятся неровными, отмечаются места осветления, то есть истончения кости. В некоторых случаях можно увидеть сужение щели запястного сустава – деформирующий остеоартроз.

В некоторых случаях, когда рентгенографическое исследование неинформативно, требуется проведение МРТ либо компьютерной томографии.

На множественных снимках намного легче определить степень костных изменений, диагноз будет более точным.

Лечение

В зависимости от степени заболевания курс терапии болезни Кинбека может значительно отличаться. На первом этапе предпочтительна консервативная терапия, направленная на ограничение подвижности лучезапястного сустава при помощи специальных устройств: лангеты либо шины.

Средняя продолжительность иммобилизации составляет 3-4 недели. За это время кровоток восстанавливается, кость питается правильно, процесс развития дегенеративных изменений останавливается. Через указанный промежуток времени пациента повторно направляют на рентгенологическое исследование. При положительном течении иммобилизацию прекращают. Больному рекомендуют посещение лечебного учреждения каждые 2-3 месяца, чтобы исключить прогрессирование заболевания.

Не менее эффективны при терапии болезни Кинбека физиотерапевтические процедуры. Возможно назначение грязелечения, сероводородных ванн, парафинотерапия. Иногда показано проведение новокаиновых блокад.

Хирургическое лечение

Если все перечисленные мероприятия не дают положительного результата и заболевание продолжает прогрессировать, требуется хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Не делайте так этим летом! 15 оплошностей, вредящих здоровью

В зависимости от степени заболевания могут применяться различные методы. На начальной стадии достаточно эффективна ревалискуляция – пересадка участка кости из здоровых тканей.

После этого обязательна полная иммобилизация в течение 1-1,5 месяцев. Полное восстановление функций кисти отмечается через 1-2 года.

В сложных случаях, особенно, когда причиной патологии стало врожденное укорочение лучевой кости, требуется операция, направленная на распределение нагрузки с лучезапястного сустава. Данная хирургическая манипуляция помогает остановить прогрессирование заболевания, с последующим восстановлением функций полулунной кости.

Чем опасно заболевание

В результате полного либо частичного разрушения полулунной кости, происходит деформация остальных частей запястья.

Развивается артроз суставов, смещается ладьевидная кость, что в результате приводит к полной потере функции кисти.

В некоторых случаях отмечалось сдавливание нервных окончаний и разрыв сухожилий.

Прогноз

Болезнь Кинбека – одно из немногих заболеваний, при котором исключается полное выздоровление. Постепенная деформация суставов прогрессирует, что сопровождается травмами, нарушением двигательных функций.

При первых признаках патологии следует обратиться к опытному специалисту, чтобы минимизировать последствия нарастающей симптоматики и нормализовать подвижность кисти.

Читайте также:  Токсико-аллергический дерматит

Что такое болезнь Кинбека и каковы прогноза этого заболевания:

Источник — gidmed.com

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ