Хирургические методы лечения болезней носоглотки: виды операций

Путь инфекций в организм человека лежит через область носоглотки. Через эту часть открыта дорога к легким, ушам, головному мозгу и глазам. Поэтому много внимания уделяется современным методам лечения. Не все патологии возможно вылечить консервативными методами. В таких ситуациях упор делается на хирургию.

Показания для операции в носовой полости

показания к операции носаВсе показания можно разделить на две большие группы: медицинские и травмы. К первой группе относится фиброма. Она представляет собой опухоль плотной консистенции, которая отличается кровоточивостью. К иным заболеваниям относятся:

  1. Аденоиды. Часто встречаются в детском возрасте. Хирургическое лечение назначается, если из-за лимфоидной гиперплазии происходит нарушение дыхательной функции.
  2. Папилломы. Обычно возникают на задней поверхности мягкого неба, иногда обнаруживаются на боковых стенках.
  3. Злокачественные опухоли. 50-60% представлены плоскоклеточными раками. Остальные виды представлены лимфомами, лимфосаркомами.

Показанием к хирургическому лечению является и образование заглоточного абсцесса. Такой недуг часто носит вторичный характер, когда происходит проникновение инфекции через поврежденную слизистую оболочку в заглоточное пространство. Лечение острой формы заключается во вскрытии абсцесса через ротовую полость.

Травматические повреждения часто сопровождаются нарушениями у основания черепа и средней черепной ямки. Иногда они осложняются флегмонами окружающей клетчатки. Операция может потребоваться при рубцовых стенозах, механических повреждениях. Срочная хирургическая помощь назначается, если речь идет о внутренних повреждениях с включением инородного тела.

Читайте также:
Сангвиритрин — прекрасный антисептик для лечения и профилактики воспалительных инфекций кожи

Виды хирургических процедур

Оперативное лечение может происходить с использованием нескольких основных техник. Выбор подходящего лечения зависит от показаний. К популярным относятся:

  • криодеструкция,
  • вазотомия,
  • редукция,
  • резекция,
  • удаление новообразований,
  • септопластика.

Криодеструкция

Этим методом можно удалить патологии, которые не поддаются лечению другими способами. осуществляется с помощью жидкого азота. При необходимости проводится хлорэтиловая блокада, которая направлена на снятие отеков и нормализацию общего состояния слизистых оболочек. Благодаря технике нормализуется общее состояние слизистых.

Показаниями к криодеструкции являются тонзиллиты, фарингиты, риниты, аденоиды. К достоинствам метода относится полное отсутствие боли, бескровность, небольшое количество противопоказаний.

 

Остеоконхотомия

остеоконхотомияВо время такой операции происходит полное удаление слизистой вместе с частями кости. Проводится в условиях стационара эндоназально с применением эндотрахеального наркоза.

Метод показан для восстановления нормального носового дыхания. Чаще проводится при увеличенных носовых раковинах. Техника целесообразна при:

  • хронических воспалениях;
  • деформации перегородки носа;
  • длительно текущем вазомоторном рините;
  • хронический синусит или отит.

Иногда метод используется в качестве одного из этапов ринопластики (операции по исправлению формы носа).

Вазотомия

Это операция, которая проводится для уменьшения размера слизистой носовых раковин. В процессе хирургического вмешательства происходит разрушение части сосудистых сплетений, которые располагаются между эпителием и костью.

Читайте также:
Проявления и терапия сустава Шарко

Главным показанием к лечению является хронический вазомоторный насморк, который развивается из-за гипертрофии слизистой. Иногда операция проводится из-за гипертрофии слизистой носа. Последняя не всегда возникает из-за хронического ринита. Причиной ее появления может стать бесконтрольный прием сосудосуживающих капель (медикаментозный ринит).

Такое лечение может затрагивать только какую-то одну сторону или быть двухсторонним. Последний вариант проводится чаще, поскольку ринит обычно поражает сразу обе ноздри.

Как проводится вазотомия, смотрите в нашем видео:

Редукция

Применяется при выявлении гипертрофии язычной миндалины. Обычно используется радиочастотное воздействие, которое эффективно как при выраженной гипертрофии отдельных участков и долей, так и при наличии кист. Редукция заключается в уменьшении размеров органа.

При микроскопии и с помощью эндоскопа определяются точки для проведения анестезии. Обычно манипуляции проводятся амбулаторно без необходимости проведения дополнительной подготовки.

Операция при хроническом рините

удаление гипертрофического разрастания

 

Резекция

Под этим понятием понимается удаление органа или анатомическое образования. В отоларингологии чаще всего речь идет о подслизистой резекции носовой перегородки. Показанием является частичное или полное отсутствие проходимости воздуха из-за их деформации или утолщения, при визуальном искривлении кончика носа, при регулярных кровотечениях.

Читайте также:
Простые и действенные отхаркивающие средства из копилки народной медицины

Иногда резекция проводится в качестве предварительного этапа операции по вскрытию лобной или носовой пазухи. Метод введения наркоза зависит от сложности проблемы. Все манипуляции проводятся через внутреннюю часть носа.

Видеодемонтрация резекции носа:

Удаление новообразований

При наличии доброкачественных образований используются эндоскопические методы исследования, которые практически не вызывают негативных последствий. Проколы делаются в проекции опухоли. Затем вводятся инструменты и камера. Непосредственно для иссечения применяются специальные щипцы и петли. Этот метод хороший, если нужно удалить фибромы или единичные полипы.

Если образование большое, то эндоскопическое лечение осуществляется в несколько этапов. Сначала происходит отсасывание жидкостного содержимого через прокол. После этого новообразование вскрывают и отсоединяют его от окружающих тканей.

Септопластика

Это операция, с помощью которой проводится коррекция формы носовой перегородки. Благодаря этому у пациента восстанавливается носовое дыхание, исчезают последствия, вызванные различными лор-заболеваниями. Во время операции проводится исключительно коррекция перегородки, форма носа при этом не меняется.

Техника проводится двумя основными методами: эндоскопическим и лазерным. Первый вариант подразумевает работу на слизистой оболочке. После этого на ней не остается никаких следов и шрамов. Лазерная технология считается менее травматичной и бескровной.

Читайте также:
Применение калины при простуде: проверенные домашние рецепты

Септопластика: до и после

септопластика

Подготовка

Перед проведением операции доктор назначает несколько исследований, а уже потом отправляет на анализы. Обычно проводится:

  • флюорография,
  • ЭКГ,
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование.

При необходимости проводятся специальные исследования, к которым относятся снимки придаточных пазух.

Чтобы уменьшить риск возникновения осложнений доктор может рекомендовать отказаться от вредных привычек. Следует поберечь свой организм, оградив его от переохлаждений и встречи с патогенной микрофлоры. Отоларинголог может потребовать вылечить все воспалительные процессы, которые могут протекать в ротовой полости.

Восстановительный период, возможные осложнения

осложнения после операцииПериод восстановления может занимать разный промежуток времени, но чаще всего на это уходит до трех недель. В это время рекомендуется соблюдать ограничения, больше времени уделять гигиеническим процедурам.

Часто назначаются назальные капли, которые ведут к сужению сосудов и предотвращению затяжной отечности. Через несколько недель отек полностью проходит.

Осложнения обычно проявляются в виде кровотечений и инфекционных патологий. Чтобы избежать первых, необходимо не назначать себе самостоятельно препараты, некоторые из них могут повысить риск развития кровотечений.

В редких случаях наблюдаются аллергические реакции или парез неба. Последний связан с тем, что в процессе хирургического вмешательства нарушается эластичность стенок горла. Из-за этого развивается ринофонии.

Читайте также:
Паста Теймурова как препарат от потливости и других проблем

Противопоказания

Операция не будет проведена, если есть хронические и системные заболевания, протекающие в тяжелой форме. Более тщательно выбирается метод лечения, если есть нарушения свертываемости крови.

Некоторые процедуры не проводятся лицам моложе 18 лет без возникновения состояний, угрожающих жизни. К противопоказаниям также относятся:

  • сахарный диабет,
  • онкологические и острые вирусные недуги,
  • поражения кожи в области хирургического вмешательства.

Отзывы

Благодаря использованию современных методов лечения носоглотки вероятность возникновения последствий невысокая. Поэтому отзывы положительные. Во время лечения пациенты не испытывают чувство боли, период реабилитации довольно короткий.

Есть люди, которые не рекомендуют проводить конхотомию, поскольку есть вероятность развития атрофического ринита. Сложность заключается и в том, что после большинства воздействий хирургическими методами дышать приходится на протяжении длительного времени ртом.

Отзывы о септопластике носа:

Ценность и эффективность

Хирургические методы лечения носа используются в тех ситуациях, когда другие методы оказываются неэффективными. Нос, слизистые оболочки имеют важную физиологическую ценность. Они являются рефлексогенной зоной, нарушения которой приводят к появлению патологии в околоносовых пазухах и среднего уха.

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник — gidmed.com

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ