Грозит ли нам атипичная пневмония

В разных регионах России врачи фиксируют вспышки атипичной пневмонии. Чем опасна эта болезнь, и будет ли эпидемия?

Впервые весь мир испугался эпидемии атипичной пневмонии почти 15 лет назад, весной 2003 года. Вспышки болезни тогда начались в Китае, Вьетнаме и Гонконге. Заболели тысячи людей, а смертность составила 10-15%. Опаснее всего атипичная пневмония оказалась для людей старше 65 лет — умерли больше половины заболевших.

В России в 2003 году тоже была паника из-за атипичной пневмонии — о болезни говорили во всех СМИ, а Минтранс даже ограничил сообщение с Китаем. Меры предосторожности оказались действенными (а паника — преувеличенной), никакой эпидемии не случилось, в стране зафиксировали единичные случаи заболевания. А что происходит сегодня?

Типичная vs атипичная

В Международной классификации болезней (МКБ-10) нет такого диагноза, как «атипичная пневмония». Есть просто «пневмония» — и конкретный диагноз будет зависеть от возбудителя болезни. Самая распространенная, или типичная, форма болезни — это бактериальная пневмония, вызванная пневмококками (Streptococcus pneumoniae).

Но пневмонию могут спровоцировать и другие бактерии — стафилококки, стрептококки, микоплазма, хламидии, клебсиелла, легионеллы. Такая форма бактериальной пневмонии будет называться атипичной.

Слово «атипичная» относится именно к симптомам болезни — она протекает немного не так, как обычная пневмония. Но атипичная — не значит редкая: альтернативные формы пневмонии встречаются достаточно часто.

Атипичная пневмония в России

В октябре-ноябре вспышки атипичной пневмонии случились в Приамурье, Тульской, Ярославской, Владимирской и Новгородской областях, Санкт-Петербурге и Ленинградской области. В основном болезнь поражала детей, поэтому многие школы закрыли на карантин.

Читайте также:
Как накачать попу за 7 дней! Упражнения для ягодиц

Причина нынешней волны заболеваемости — это микоплазма. Микоплазменная пневмония не слишком опасна, зато очень заразна. Передается болезнь так же, как ОРВИ — воздушно-капельным путем, — и поэтому может быстро распространяться и вызывать эпидемии. Особенно — в детских садах и школах, откуда дети приносят инфекцию домой, где уже могут заразить и взрослых.

Чем сегодняшняя ситуация отличается от 2003 года

В первую очередь, возбудителем заболевания. Атипичная пневмония 2003 года была вызвана не бактерией, а вирусом из семейства коронавирусов. Строго говоря, это даже не была атипичная пневмония, потому что инфекция не была бактериальной — правильнее назвать эпидемию 2003 года тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС).

Кроме того, микоплазма, в отличие от коронавируса — возбудителя ТОРС, постоянно циркулирует в воздухе. Она может вызывать вспышки атипичной пневмонии осенью и зимой — как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне ОРВИ. В этом нет ничего страшного — такие вспышки происходят ежегодно, разница лишь в их масштабе.

В 2017 году заболевших микоплазменной пневмонией больше, чем в предыдущие годы. Так, в Детской больнице им. Раухфуса в Санкт-Петербурге в этом октябре заболеваемость выросла на 50% по сравнению с 2016 годом и на 20% — по сравнению с 2015-м.

Как распознать микоплазменную пневмонию

Коварство этой болезни в том, что по симптомам она напоминает грипп. С учетом того, что сезон гриппа уже начался, можно перепутать эти две болезни и вовремя не начать лечение — а это уже грозит серьезными осложнениями. Атипичная пневмония может вызывать серьезные поражения легких, нарушения в работе мозга и нервной системы, тяжелую анемию — и даже приводить к смерти.

Читайте также:
Как подобрать летнюю обувь: полезные советы

Начинается микоплазменная пневмония примерно так же, как грипп: озноб, болит голова, мышцы и суставы, поднимается температура, возможна боль в горле и даже насморк. Но характерный симптом пневмонии — это тяжелый приступообразный сухой кашель, который может доходить до рвоты. Также больные с пневмонией очень сильно потеют — вплоть до того, что приходится каждый день менять постельное белье.

Чтобы узнать точный диагноз, нужно сдать анализ крови и сделать рентген (а лучше — компьютерную томографию) легких. Обычная пневмонию хорошо видно на рентгене, а вот атипичную врачи могут «проглядеть» — поэтому компьютерная томография будет предпочтительнее.

Если симптомы, похожие на грипп или простуду, не проходят в течение недели, а кашель лишь усиливается, нужно срочно обратиться к врачу. Атипичная пневмония не пройдет сама — лечить ее нужно антибиотиками, причем специально подобранными под конкретного возбудителя.

Те лекарства, которые могут вылечить обычную пневмонию, при атипичной не дадут нужного эффекта. Строением микоплазма отличается от остальных бактерий, к тому же она размножается в клетке хозяина, поэтому лечить ее надо несколько иначе, чем другие бактериальные инфекции.

Так стоит ли бояться эпидемии в России?

«Атипичная пневмония — понятие собирательное. В этом году, судя по всему, идет микоплазменная инфекция, которая не очень тяжела, но очень мучительна: приступообразный кашель с минимумом мокроты, боли в мышцах, температура возможна, но не обязательна, выраженная потливость, особенно по ночам. Тянется все это неделями. Самочувствие — очень плохое.

Читайте также:
Фитнес после родов: как снова войти в форму

По моим ощущениям, эпидемия уже идет, но это слово используют эпидемиологи, и у них могут быть свои взгляды. Я же вижу все больше и больше больных», — рассказал «Здоровью Mail.Ru» заведующий кафедрой гематологии и гериатрии ИПО Первого МГМУ имени И.М. Сеченова Павел Воробьев.

По его словам, защититься от заражения нельзя никак, кроме обычных мер гигиены — мыть руки, не потирать нос. Ну и, конечно, изоляция заболевшего от общения с окружающими — хотя, это проще сказать, чем сделать. Другие меры профилактики не работают. 

Лечат инфекцию антибиотиками — макролидами, их надо принимать не менее 10 дней, а лучше — две полных недели. »Микоплазма, которая гуляет сейчас по России, живет в клетках, и ее оттуда трудно „выцепить“ антибиотиком. Поэтому эффект случается не сразу, а не раньше третьего дня. И если не долечить — зараза вернется, и все повторится сначала», — уточняет Воробьев.

В целом — заболевание лечится легко, никаких тяжелых осложнений обычно не бывает, хотя проявления выглядят очень тяжелыми.Павел ВоробьевЗаведующий кафедрой гематологии и гериатрии ИПО Первого МГМУ имени И.М. Сеченова

«Когда происходит вспышка какой-либо серьезной инфекции в регионе, об этом узнают все врачи, потому что всех собирают и дают статистику по заболеваемости и меры профилактики, которые надо предпринять. У нас в Тульской области все спокойно. В новостях говорят о нескольких случаях микоплазменной пневмонии — об эпидемии и даже вспышке заболеваемости говорить, мягко говоря, рано», — говорит врач-невролог поликлиники КБП в Туле Мария Аниканова.

Если бы вы не спросили, я бы и не узнал про „вспышку атипичной пневмонии“. Вроде бы у нас все пока тихо и спокойно. В любом случае, если речь идет о микоплазменной пневмонии, то никакого ужаса нет. Она неплохо лечится антибиотиками, только препаратами первого ряда будут не пенициллины, как при классической пневмококковой пневмонии, а макролиды.Антон РодионовВрач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии №1 лечебного факультета ПМГМУ им. И.М.Сеченова

Пожалуй, разговоры об эпидемии пока преждевременны. Однако в сезон простуд все равно стоит следить за всеми необычными симптомами — если окажется, что вы подхватили атипичную пневмонию, к ее лечению нужно будет отнестись особенно внимательно.

Читайте также:
Йога в офисе: 8 асан, которые можно выполнять не вставая с рабочего места

Источник — health.mail.ru

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ