Разновидности, симптомы и лечение спинального эпидурита

Спинальный эпидурит – патология, при которой воспалительный процесс происходит в эпидуральном канале позвоночника. Часто воспаление переходит на наружную оболочку и может захватывать корешки спинного мозга.

Основная причина – инфекция, и лишь в редких случаях болезнь может начаться в результате аутоиммунной реакции. Считается довольно опасной, поэтому относиться халатно к такому диагнозу не следует.

Без лечения может наступить полное обездвиживание, а также поражение головного мозга. Чаще всего спинальный эпидурит диагностируется при спинальной грыже и при наличии спондилёза.

Разновидности

Существует несколько видов данной патологии. В первую очередь они делятся в зависимости от места расположения воспаления. Если это ограниченный вариант, тогда область поражения ограничена один участком, и обычно это место, где происходит выпячивание грыжи. Если воспаление развивается выше и ниже этого места, тогда говорят о неограниченном участке воспаления.

Если заболевание охватило только одну сторону, тогда оно называется односторонним. Если оно охватило две стороны, тогда будет называться двухсторонним.

Бывает как острая, так и хроническая форма течения.

Читайте также:
Ученые рассказали, как правильно выбирать новогодние подарки

Основные формы

Одной из форм этого заболевания считается гнойный спинальный эпидурит. Возникает на фоне уже имеющегося остеомиелита, медиастенита, абсцесса, сепсиса, тонзиллита. Чаще всего поражается нижняя часть грудной клетки, а это 3 – 4 позвонка. Воспаление не затрагивает мягкие мозговые оболочки и не касается самого спинного мозга.

Негнойный вариант протекает обычно скрытно и незаметно. Чаще всего появляется фиброзная ткань, которая начинает разрастаться, а воспаление переходит на мягкие оболочки спинного мозга. Такая форма наблюдается как осложнение туберкулёза, сифилиса, а также в результате травмы спины. В основном затрагивает поясничный и грудной отделы.

Причины

Воспаление в этой области – это всегда следствие заболеваний различного генеза. Это может быть туберкулёз позвоночника, его разрушение, инфицирование, в том числе в результате проведения пункции. Причиной может стать любой гнойный очаг в организме, даже кариес.

Особенностью заболевания является тот факт, что оно является вторичным. При этом первичный очаг воспаления может находиться даже вне спины. Инфекционные агенты же проникают в спинной мозг по крови и через лимфатические пути.

Читайте также:
15 методов, позволяющих обмануть наше тело

Как проявляется

При острой форме в эпидуральном пространстве в большом количестве скапливается гной. Часто в нём присутствуют прожилки крови. На первом этапе основной симптом – сильная боль в местах сдавливания корешков.

Из-за имеющегося воспаления поднимается температура, появляются менингиальные симптомы, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Выявляется боязнь яркого света и внезапных звуков.

Боль может стать особенно сильной при попытках пошевелиться, при дыхании, чихании, или кашле. Остальные симптомы будут зависеть от тяжести заболевания, и от того, в каком месте произошло поражение спинного мозга.

Диагностируется слабость верхних и нижних конечностей, нарушается работа органов малого таза, что выражается в недержании мочи и кала. Также бывают сильные запоры или задержка мочеиспускания.

При поражении шеи развивается тетрапарез или тетраплегия. В результате этого сильно нарушается движение рук и ног. Если же затрагивается только грудной отдел, тогда поражаются только ноги. Сильно нарушаются все виды чувствительности.

При хроническом течении периоды обострения сменяются длительными периодами полного отсутствия жалоб.

Читайте также:
Чем опасна бактериальная ангина: этиология заболевания, симптомы, лечение и рекомендации

Как избавиться

При гнойном течении проводится операция по удалению костной ткани и диска, сдавливающих спинной мозг. Затем проводится очищение этого пространства от гноя и назначаются антибиотики. Лекарства должны подбираться в зависимости от чувствительности микроорганизмов.

Негнойный вариант также лечится при помощи операции. Обязательно назначаются антибиотики и физиопроцедуры. Возвращение двигательной функции при спинальном эпидурите возможно только при правильном и своевременном лечении.

Источник — vashaspina.ru

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ