Коварный диагноз: спленомегалия

В нормальном состоянии редко кто из нас точно скажет, где расположена селезёнка — элемент лимфатической системы, выполняющий важную роль в функции кроветворения, очищения крови от разрушенных кровяных элементов, участвующий в процессе синтеза жёлчи и метаболизме. Увеличение этого органа (спленомегалия), локализованного в брюшной полости позади желудка в области левого подреберья, сразу заставит своего «владельца» обратить на себя внимание.

Содержание

  • 1 Что представляет собой заболевание
  • 2 Возможные причины патологии, в том числе лямблиоз и болезни крови
  • 3 Характерные признаки заболевания
  • 4 Методы установления диагноза, в том числе ультразвуковое исследование
  • 5 Методы лечения заболевания
  • 6 Особенности патологии при беременности и у детей, в том числе грудничков и новорождённых
  • 7 Прогноз и профилактика заболевания

Что представляет собой заболевание

Спленомегалия или увеличение селезёнки по своей сути является не самостоятельным заболеванием, а следствием целого ряда других недугов. Патологический процесс предполагает увеличение массы органа свыше 600 г, при этом его можно хорошо прощупать в области левого подреберья.

Спленомегалия имеет различные степени тяжести — от умеренной (слабовыраженной или незначительной), которая может наблюдаться временно, до ярко выраженной, когда орган занимает половину брюшного пространства. Наиболее тяжёлые формы спленомегалии отмечаются при онкологических поражениях крови.

Увеличение селезёнки, в свою очередь, нарушает нормальный процесс кроветворения, т. е. выработки элементов крови, которые накапливаются и гибнут в больном органе, провоцируя опасное для здоровья и жизни пациента состояние, называемое гиперспленизмом.

Возможные причины патологии, в том числе лямблиоз и болезни крови

В зависимости от причин, вызвавших спленомегалию, патологию условно подразделяют на следующие виды:

  1. Функциональное увеличение селезёнки в ответ на воздействие на организм инфекций — вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных. Причиной этого вида спленомегалии могут стать:
    • мононуклеоз;
    • гепатит;
    • туберкулёз;
    • венерические инфекции, в частности, сифилис;
    • токсоплазмоз;
    • лямблиоз;
    • малярия;
    • цитомегаловирусная инфекция;
  2. Увеличение органа вследствие застоя венозной крови. Подобный вид патологии развивается на фоне активизации роста сосудистой ткани и увеличения количества эритроцитов. Застой крови может быть спровоцирован формированием сгустков или сдавлением, например, новообразованием, крупных вен, таких как воротная, печёночная или селезёночная;
  3. Гипертрофия селезёнки в результате скопления и разрушения в ней элементов крови. В данном случае развитие патологии могут вызывать следующие причины:
    • гемолитическая аутоиммунная анемия;
    • серповидно-клеточная анемия;
    • нейтропения и тромбоцитопения, также вызываемые аутоиммунными факторами;
    • постоянный гемодиализ, в ходе которого разрушаются клеточные мембраны элементов крови;
  4. Увеличение селезёнки, являющееся следствием активизации синтеза изменённых кровяных элементов при опухолевых поражениях кроветворной системы. В этом случае причиной развития патологии могут стать заболевания:
    • миелолейкоз;
    • миелоз;
    • лимфолейкоз;
    • лимфогранулематоз;
    • истинная полицитемия;
    • эссенциальная тромбоцитемия;
    • лимфобластома;
    • лимфома Ходжкина;
    • миелома;
  5. Увеличение органа, вызываемое смешанными причинами, как правило, связанное с накоплением в нём разного рода веществ, механическими повреждениями. К этому разряду причин относятся:
    • кисты селезёнки различной этиологии, в том числе паразитарные;
    • амилоидоз;
    • болезнь Гоше;
    • гистиоцитоз;
    • разрыв селезёнки с излиянием крови в пределах органа;
    • системная красная волчанка;
    • тиреотоксикоз.
Читайте также:
Почему мы не можем смотреть на солнце?

Характерные признаки заболевания

Умеренная спленомегалия может протекать бессимптомно. При достижении органом значительных размеров у пациента могут отмечаться:

  • вздутие живота;
  • ощущение боли и дискомфорта в левом подреберье;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство быстрого насыщения;
  • потеря веса;
  • слабость, головокружение.

Эти признаки развиваются вследствие давления увеличенной селезёнки на органы пищеварительной системы. У пациента могут также присутствовать симптомы, связанные с основным заболеванием, по причине которого возникла спленомегалия.

Все о селезёнке — видео

Методы установления диагноза, в том числе ультразвуковое исследование

Прежде всего врач проанализирует жалобы пациента, проведёт внешний осмотр и пропальпирует область селезёнки.

Для уточнения диагноза и определения причины заболевания проводятся следующие лабораторные анализы:

  • клинический и биохимический анализ позволяют судить о балансе и состоянии элементов крови (при спленомегалии в анализе крови обязательно присутствуют изменения, например, понижается число лейкоцитов);
  • анализ крови на наличие бактерий позволяет судить об инфекционной природу заболевания;
  • коагулограмма выявляет изменения в процессах свёртываемости крови;
  • анализ мочи позволяет выявить патологические отклонения — наличие белка, сахара, бактерий;
  • анализ кала позволяет выявить наличие паразитарного заражения;
  • ультразвуковое исследование позволяет определить размеры и плотность органа.
Читайте также:
Тату для диабетиков — новый способ следить за уровнем сахара в крови

Далее, в зависимости от подозрений в отношении патологий, вызывающих спленомегалию, могут проводиться уточняющие исследования:

  • тесты на онкомаркеры;
  • тесты на аутоиммунные маркеры;
  • пункция селезёнки;
  • КТ или МРТ даёт информацию о состоянии органа и окружающих его анатомических образований;
  • радиоизотопное исследование предоставляет точную информацию о состоянии клеток селезёнки.

Методы лечения заболевания

При появлении симптомов спленомегалии пациенту сначала нужно обратиться к терапевту, который проанализирует его состояние и направит к узкому специалисту — гематологу, эндокринологу, онкологу и т. д.

Лечение патологии направлено на устранение основного заболевания, которым она вызвана. Консервативная терапия служит для ликвидации инфекции, снижения давления в соответствующих венах, борьбы с онкологическим процессом и т. п.

В ряде случаев приходится прибегать к спленэктомии — удалению селезёнки. Хирургический метод лечения используется в следующих ситуациях:

  • гигантские размеры селезёнки;
  • гемолитическая анемия, приводящая к гибели эритроцитов;
  • гиперспленизм;
  • абсцессы и крупные кисты;
  • инфаркт селезёнки вследствие тромбоза сосуда;
  • разрыв селезёнки с кровоизлиянием в орган;
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • болезнь Гоше (врождённая патология).
Читайте также:
Сколько нужно спать людям разных возрастов

Средства народной медицины

Как уже говорилось, спленомегалия — это не самостоятельное заболевание и поэтому эффективным лечением может быть лишь такое, которое способно устранить основную причину патологии. Безусловно, народные рецепты не помогут справиться с такими серьёзными заболеваниями, как рак крови и пр. Притом их можно использовать параллельно с основным лечением для поддержания работы селезёнки и только после консультации с врачом. Вот несколько полезных рецептов:

  1. Настой пастушьей сумки. 15 г травы заварите стаканом кипятка, дайте настояться, процедите. Пейте по столовой ложке 4–5 раз в день.
  2. Настойка шишек хмеля. Три крупных шишки или пять мелких залейте стаканом спирта или крепкой водки и дайте настояться 10 дней в тёмном прохладном месте. Принимать трижды в сутки по 40 капель в небольшом количестве воды.
  3. Настой листьев крапивы, земляники, череды и цвета фиалки. Смешайте сырьё в равных пропорциях, после чего две столовых ложки сбора залейте 0,5 л кипятка, укутайте и дайте настояться до остывания, затем процедите и принимайте по стакану утром и вечером. Людям, склонным к раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, из этого рецепта следует исключить крапиву.
Читайте также:
Как выглядит краснуха у детей на фото, симптомы и способы лечения болезни

Народные средства в лечении спленомегалии — фотогалерея

Диетические рекомендации

Специальная диета при спленомегалии обычно не рекомендуется, однако больному целесообразно несколько откорректировать рацион, чтобы облегчить работу организма. Для активизации функции кроветворения необходимы железо, медь, витамин С. Учитывая тот факт, что избыток сахара оказывает негативное влияние на работу селезёнки, его употребление следует ограничить. Кроме того, пациенту рекомендуются продукты, богатые пектином, для регуляции уровня глюкозы в организме.

Итак, в рационе больного должны присутствовать:

  • диетические сорта мяса;
  • морская рыба, морепродукты;
  • каши, в первую очередь — гречневая;
  • овощи — капуста, свекла, тыква, помидоры, паприка и др.;
  • фрукты и ягоды, в первую очередь гранат, цитрусовые, смородина, яблоки;
  • мёд (при отсутствии аллергии на него);
  • имбирь;
  • фруктово-овощные соки, ягодные морсы;
  • отвар шиповника;
  • зелёный чай.

Продукты, рекомендуемые к употреблению при спленомегалии — фотогалерея

Продукты, которые лучше исключить из рациона, или, по крайней мере, уменьшить их употребление:

  • алкогольные напитки;
  • консервы, копчёности;
  • жирные продукты;
  • продукция ресторанов быстрого питания;
  • кондитерские изделия;
  • свежий белый хлеб;
  • газированные напитки;
  • крепкий кофе и чёрный чай.
Читайте также:
Типы нарушений потенции у мужчин

Продукты, не рекомендуемые к употреблению при спленомегалии — фотогалерея

Особенности патологии при беременности и у детей, в том числе грудничков и новорождённых

Женщинам, у которых диагностирована выраженная спленомегалия, рекомендуется воздержаться от деторождения до устранения причины данного состояния. В случае, когда заболевание обнаружено на раннем сроке беременности, врачи могут принять решение о её прерывании, а на больших провести родоразрешение путём кесарева сечения.

Спленомегалия у детей вызывается теми же причинами, что и у взрослых. Особенность состоит в том, что такой диагноз ребёнку может быть поставлен ошибочно. У 35% новорождённых, 15% полугодовалых малышей и 3–5% младших школьников может отмечаться увеличенная селезёнка. Данный факт не является признаком заболевания.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз в отношении спленомегалии зависит от того заболевания, которым оно вызвано. Вопрос пригодности к воинской службе в армии также рассматривается в этом контексте.

Что касается профилактики спленомегалии, то её, по сути, не существует. Притом здоровый образ жизни, сбалансированный рацион, отказ от вредных привычек и регулярный осмотр врача помогут снизить риск этого заболевания.

Спленомегалия — не самостоятельное заболевание, и поэтому важнейшей задачей является своевременное выявление причины, вызвавшей патологию, чтобы после этого немедленно приступить к адекватному эффективному лечению.

Источник — lechenie-simptomy.ru

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ