Что за патология дисцит позвоночника?

Дисцит позвоночника — это воспалительное явление в межпозвоночных дисках. Патологический процесс ведет к развитию интенсивного болевого ощущения в очаге повреждения, которое продолжается от двух недель до 30 дн. и больше, имеет зависимость от степени тяжести патпроцесса, которому преимущественно не характерно наличие рентгенологических проявлений на соответствующем рентгенограмме.

Заболевание входит в группу редких и поражает лиц разной возрастной характеристики, однако, как исключение может развиться и у детей до восьмилетнего периода.

Патология может развиться как самостоятельная нозологическая единица либо стать осложнением перенесенных на позвоночном столбе оперативных манипуляций.

Классификация

В соответствии с этиологическими факторами формирования, клинико-симптоматической картиной и ряда других характерных тонкостей выделяют несколько видов дисцита:

  1. Септический. Происходит непосредственное попадание болезнетворных микроорганизмов в ткань диска между позвонками. Наблюдается редко и обуславливается видом инфекционного агента. Он делится на:
    • гематогенный;
    • постоперационный.
  2. Инфекционный. Формимруется вследствие попадания патогенного микроба в пространство позвоночного столба.
    Эта форма педставлена:

    • ознобом;
    • повышением температуры;
    • гипергидрозом;
  3. Поясничный. Поражает исключительно позвонки поясничного отдела.
  4. Остеомиелитный. Отмечается довольно часто, характеризуется микробной деструкцией костной ткани позвоночного столба. Проявляется в двух вариациях:
    • хронической;
    • острой.
  5. Идиопатический. Этиологическая причина на современном этапе до конца не выяснен.
  6. Спондилодисцит. По определенным источникам эта разновидность относится к заболеваниям с продолжительным сроком протекания.
Читайте также:
Смешанная заместительная гидроцефалия - ответ врача

Симптоматическая картина

Клинико-смптоматическая картина зависит от разновидности болезни. Однако, выделяются общие для всех разновидностей клинические проявления:

  • В начале возникает лихорадящее состояние, которое совпровождается ознобом.
  • С течением времени проявляется болевой синдром, который совпадает по локализации с точкой повреждения костной ткани. Он вначале умеренный с тенденцией к нарастанию, интенсифицируясь в период совершения мотоактов. Часто он иррадиирует в брюшную зону, тазобедренное суставное соединение, бедренную часть, голень и промежность.
  • Инфекционная деструкция дисков обуславливает спазмирование паравертебральных мышечных групп, которое приводит к ограничению возможности совершать движения.
  • В случае генерализации микробного явления на спинальный канал может сформироваться сдавливание спинного мозга, развитие в нем воспалительного явления и перемещение патпроцесса на нейрокорешки. Такой дискоз проявляется в:
    • гипомиотония разной выраженности;
    • покалывание;
    • онемение;
    • расстройство функционировнаия внутренних органов вследствие сдавливания нейроокончаний;
    • нарушенном мочеиспускании.

В некоторых вариантах может развиться радикулярный синдром, формирующийся вследствие повреждения сенсорных и моторных корешков:

  1. симптомы раздражения: болезненное чувство, гиперрефлексия, гипо- или гиперчувствительность;
  2. снижение или вообще выпадение рефлексов;
  3. частичная анестезия;
  4. мышечно-рефлекторные явления болевого характера.
Читайте также:
Какие факторы приводят к тому, что кожа на крайней плоти и головке полового члена начинает облазить

При формировании спондилодисцита возникает:

  • лихорадящее состояние;
  • снижение массы тела;
  • анорексия;
  • болезненное ощущение;
  • паретическое явление;
  • паралич.

Этиология

базисным этиологическим фактором выступает микробное начало. Главным образом патогенный микроорганизм проникает в диски:

  1. в результате хирургического вмешательства при несоблюдении требований асептики.
  2. С кровотоком из инфекционных очагов, локализованных в других местах организма.

Лечебные мероприятия

Лечбный комплес предусматривает:

  1. Иммобилизирование.
  2. Антибиотиколечение.
  3. Оперативное вмешательства.

Иммобилизирование

Фиксирование позвоночного столба на некоторый период (примерно две недели) способствует ускорению восстановления мотоактивности и устранению дискоза (болевого синдрома).

При терапии важно применение строгого постельного режима. Для пациента индивидуальным образом осуществляют подбор специального жилета из пластикового материала для совершения двигательных актов. Период ношения его составляет от шести до восьми недель.

Второй способ – применение 8-образной шины либо жесткого корсета. Первая обеспечивает оптимальное фиксирование.

Антибиотикотерапия

Ранее такой способ подвергался сомнению. В современной медицинской практике антибиотикотерапия используется при каждой разновидности. Определенный препарат назначается на основании полученных результатах микробиологического исследования. При невозможности идентификации микроорганизма показано использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Читайте также:
Кольпит - причины, симптомы, диагностика, лечение

Оперативное вмешательство

Примерно в четвертой части случаев прибегают к хирургическому методу лечения:

  1. Обработка деструктированой зоны с иссечением инфицированных участков может быть проведена после ламинэктомии.
  2. При существовании значительных повреждений костной массе позвонков и невозможности обеспечения стабильности позвоночника назначают переднюю дискоэктомию с дальнейшим соединением через ретроперитонеальный доступ.

Оперативный способ лечения назначается при:

  1. Невыясненном диагнозе (когда существует подозрение на онкологическое образование). Эта ситуация вынуждает провести биопсию под контроле компьютерной томографии.
  2. Необходимости устранения декомпрессии на нервные волокна спинного мозга.
  3. Необходимости дренирования многокамерной абсцедированной полости в случае невозможности чрезкожной аспирации.
  4. С целью стабилизирования позвоночного столба.

Источник — vashaspina.ru

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ