Классификация видов ангины: характерные особенности разных форм заболевания

Патологические процессы, возникающие в области гланд и других органов ротоглотки, принято обобщенно называть ангиной.

Особенность заболевания

Недуг может приобретать различные формы, но иметь схожую симптоматику, поэтому поставить точный диагноз может лишь опытный специалист, исходя из результатов анализов и обследований. Разные формы болезней горла лечить следует по определённым схемам и принципам, поэтому так важна корректная постановка диагноза.

Причины

классификация ангинОслабленный иммунитет — первопричина большинства тонзиллитов. Иммунная система ослабляется по нескольким причинам:

  • Авитаминоз.
  • Хроническая утомляемость, недостаток сна.
  • Истощение.
  • Наличие хронических недугов.
  • Восстановительный период после длительной болезни.
  • Патологии иммунитета.
  • Отсутствие регулярной физической активности.
  • Стрессы.

Причиной развития бактериальных ангин могут стать мелкие очаги инфекции в ротоглотке. Тесный контакт с больным.

Виды ангины

Классификация ангин достаточно сложна из-за многообразия форм и вынужденной условности медицинской терминологии. Одна и та же форма болезни может развиться либо самостоятельно, либо на фоне более лёгкой стадии.

При ослабленном иммунитете вполне возможно возникновение смешанных форм. Системные нарушения и некоторые сопутствующие патологии приводят к нетипичным формам ангины. При неблагоприятном развитии недуга возможно развитие хронических его форм.

На картинке особенности вирусной и бактериальной ангины

виды ангины

Типичные тонзиллиты

Возбудители: живущие в организме условно — патогенные бактерии. Этот недуг чаще всего вызывает именно группа стрептококков, но случаются и стафилококковые инфицирования. Синегнойные палочки и спиралевидные бактерии — спирохеты становятся причиной болезни значительно реже.
Характерная особенность: Данная форма всегда сопровождается появлением гнойников.

Острые формы

Первичные:

  • Катаральная стадия — начальная форма гнойного тонзиллита. Для нее характерны небольшие микробные очаги, что позволяет в ряде случаев избежать появления гнойников.
  • Фолликулярная ангина — при слабом иммунитете может развиться стремительно, минуя катаральную стадию. Для этой формы свойственно возникновение отдельных гнойников на обеих гландах.
  • Лакунарная форма — гнойники в данном случае располагаются в лакунах, глубоких тканях гланд. Гнойные образования взаимосвязаны между собой, образуя сетчатый рисунок.
  • Язвенно-плёнчатая (синонимы — Симановского-Плаута-Венсана) характеризуется постепенным некрозом (омертвлением) миндалин. Очаги некроза могут распространиться вглубь, вплоть до подчелюстных мышц и костной ткани. Встречается данная форма крайне редко.
  • Ангина Людвига по сути является флегмоной (разлитой гнойной инфекцией) дна ротовой полости. Вызывается симбиозом нескольких бактерий. В очаговой зоне скапливаются некротические массы и пузырьки газа (продукты жизнедеятельности анаэробной флоры). При этой форме жизненно важно хирургическое вмешательство. Однако, случаи заражения редки.
Читайте также:
Лопух - лечебные свойства и применение в медицине

Вторичные, вызванные острыми инфекционными болезнями.

  • Фибринозная — одна из разновидностей первичных форм, часто вызвана обострением тонзиллита. Гнойные массы распространяются за пределы гланд, поражаются слизистые ротоглотки. Определяется по наличию сплошной серо — жёлтой плёнки на слизистых ротовой полости.
  • Флегмонозная — обострение первичного заражения. Характерно одностороннее созревание абсцесса внутри миндалины. Часто спровоцировано повышенной рыхлостью гланд.
  • Дифтеритическая (возбудители — дифтерийные палочки). Развивается на фоне дифтерии, редкой, но крайне опасной болезни.
  • Ангина при кори по сути является одним из распространенных симптомов развития этой болезни. Заражению подвержены преимущественно малыши, не прошедшие своевременную вакцинацию.
  • Скарлатинозная — одно из проявлений скарлатины. Сыпь присутствует во рту и на теле. Возможно проявление симптоматики типичного тонзиллита.
  • Стоматитная — воспаление в данном случае начинается с проявления симптоматики стоматита. Далее проявляется общая с тонзиллитом симптоматика.

При заболеваниях крови:

  • Агранулоцитарная (причины агранулоцитоза не определены. Болезнь может протекать на фоне аллергии, симптомы схожи с типичной ангиной. Диагностировать агранулоцитарную форму возможно только после исследования крови).
  • Моноцитарная — является проявлением листереллеза, однако некоторые учёные полагают, что болезнь вызывает фильтрующий вирус.
  • Ангина при лейкозе диагностируется исключительно на основании тщательного исследования костного мозга.
Читайте также:
Как преодолеть тревожность и страх перед стоматологом?

Хронические

Неспецифические (к данным видам относятся вышеперечисленные бактериальные инфекции, перешедшие в хроническую стадию. Вылечить хроническую ангину гораздо сложнее, чем первичную, потому что бактерии быстро приспосабливаются к условиям определённой среды и действию медицинских препаратов).

Специфические:

  • Сифилитическая ангина — это по сути одно из проявлений сифилиса. Она вызывает патологические видоизменения на слизистых ротоглотки.
  • Туберкулёз горла — осложнение туберкулёза лёгких.
  • Ангину при ВИЧ — инфекции может спровоцировать любой возбудитель. Однако, лечение здесь в первую очередь направлено на интенсивное использование иммуномодулирующих препаратов, поэтому ангины при ВИЧ — болезнях выделены в отдельную форму.

На фото горло при бактериальных формах ангины

бактериальные ангины

Атипичные

Вирусные

Данные формы имеют весьма условное отношения к ангинам. Гнойных реакций вирусная ангина не вызывают. Вирусы, не имея собственной клетки, внедряются в здоровые клетки, размножаются в них, и чаще всего поражённые вирусами клетки погибают. Их патологические изменения и лежат в основе воспалительных реакций.

Возбудители: грипп, вирусы Коксаки, аденовирусы, герпес, энтеровирусы, пикорнавирусы.

Герпесная (герпетическая) ангина имеет много сходств с герпесным стоматитом. Для неё характерно появление во рту болезненных, наполненных жидкостью везикул, которые в процессе увеличения лопаются и образуют маленькие язвочки.

Читайте также:
Маноментрия пищевода: техника проведения, оценка результатов

На фото горло при вирусной ангине

вирусные ангины

Грибковые

Грибковые (кандидозные) поражения гортани отличаются от остальных форм ангины стёртостью симптоматики, обширностью грибкового налёта и отсутствием каких -либо повреждений на слизистых после снятия этого налёта.

Горло при грибковой ангине

грибковая ангина

 

Клинические признаки

У каждой индивидуальной формы тонзиллита есть характерные признаки, но проявляются они далеко не всегда в самом начале болезни. Первые симптомы во многом схожи у многих ангин, что делает невозможной самостоятельную диагностику.

Однако, именно от своевременности назначенной терапии зависит исход болезни, поэтому важно знать, когда следует незамедлительно обратиться к врачам:

  • При бактериальных заражениях резко поднимается температура. Всевозможные вирусы также приводят к её повышению, но процесс протекает более плавно.
  • Нарастающие болевые симптомы в области горла провоцируют сильные отёки.
  • Дыхание затрудняется.
  • Возможны аритмии, сердечные боли.
  • Появляется болезненность лимфоузлов, расположенных около эпицентра воспаления. Наблюдается их гипертрофия.
  • Гнойные формы образуют на гландах очаговые нагноения.
  • Прогрессирует общая интоксикация.
  • Часто беспокоит ломота в суставах.
  • Значительно усугубляется общее самочувствие.
  • Дети чаще взрослых страдают диареей и несварением желудка.

О причинах и симптомах ангины рассказывает врач:

Провоцирующие факторы

Повысить вероятность инфицирования могут:

  • Табакокурение.
  • Плохая экология.
  • Антисанитария.
  • Химиотерапия.
  • Производственная вредность.
  • Алкогольная зависимость.
  • Заражение паразитами.

Лечение

Антибиотики

лечение ангиныПри всех формах бактериального инфицирования необходимо использование антибиотиков. Прописать антимикробное лекарство и назначить определенный курс лечения имеет право только медик.

Неграмотное применение этих препаратов усугубляет болезнь и способно привести к развитию сопутствующих недугов.

  • Обычно в первую очередь назначаются пенициллиновые инъекции. При возникновении повторных инфекций и при опасности аллергий эффективнее макролиды или лекарства на основе цефалоспоринов.
  • Вирусные воспаления лечить этими лекарствами нежелательно.
  • При грибковых инфекциях подобные препараты крайне опасны. Их использование в данном случае приводит только к ещё большему распространение грибка.
Читайте также:
Женский алкоголизм – насколько это серьёзно? Как распознать женский алкоголизм, каковы его симптомы, какое лечение требуется

Что ещё выпишет врач

Симптомы ангины снимают:

  • Инъекции анальгетиков или жаропонижающие таблетки.
  • При вирусах хорошо помогают лекарства на основе ибупрофена и парацетамола.
  • Антигистаминные лекарства (они устраняют отёчность гланд и препятствуют развитию аллергий).
  • Противовоспалительные спреи, а также таблетки, смягчающие горло, но они имеют краткосрочный эффект.
  • Поливитамины крайне необходимы при всех ангинах. Особенно остро организм нуждается в витаминах D, C, B.

Физиотерапия

Терапия даёт быстрые результаты, если лечение ангины проходит комплексно. Опасны физиотерапевтические процедуры только пациентам с хроническими недугами и беременным женщинам:

  • КУФ — облучение.
  • Лазерное лечение.
  • Лекарственный электрофорез.
  • ВЧ — магнитная терапия.
  • УВЧ — терапия.
  • Инфракрасное облучение.

Местное лечение

  1. Компрессы:
  • На спиртовой основе.
    Нужно смочить кусочек ткани в водке и приложить его к горлу. Поверх смоченной ткани обычно накладывают шарф, в несколько раз сложенную марлю или плёнку.
  • На основе Димексида.
    Препарат разводится с водой (1/4). Смоченная в растворе ткань накладывается на горло.
  • На основе соли.
    Поваренную соль разогревают на сковороде. Далее ее пересыпают в платяной мешочек и накладывают на горло.

Греют шею компрессами не более часа.

  1. Очень эффективны регулярные ингаляции с тимьяном, бальзамом «Звёздочка», календулой, зверобоем, эвкалиптом.
  2. Полоскания:
  • Морская либо поваренная соль с пищевой содой. (смешивать в равных долях и до слабой однородной смеси разбавлять водой).
  • Густой свекольный отвар.
  • Раствор фурацилина.
  • Настойка из измельчённого чеснока.
  • Спиртовой настой с подорожником.
  • Спиртовая настойка из клюквы и прополиса с добавлением свекольного сока.
  • Концентрированная лимонная выжимка.
  • Яблочный уксус.
  • Зелёные чаи.
Читайте также:
Как не пропустить признаки рака мочевого пузыря у мужчины? Симптомы, диагностика и лечение рака мочевого пузыря у мужчин

При бактериальных ангинах проводится промывание миндалин. Проводить его дома, как и удаление с гланд гнойных пробок, не рекомендуется.

Как проводить комплексное лечение ангины, смотрите в нашем видео:

Чем опасно заболевание

Ангина опасна осложнениями, переносить её на ногах и небрежно подходить к терапии крайне нежелательно. Во избежание заражения других людей, лечение бактериальных её форм должно проводиться в больнице.

Особую нагрузку при бактериальных заражениях берут на себя суставные ткани и сердечная мышца. Нарушается работа почек.

Список вероятных осложнений достаточно велик:

  • Асфиксия при быстром развитии отёка.
  • Хронический бронхит.
  • Флегмоны шеи.
  • Заражение крови.
  • Артриты.
  • Различные болезни лимфосистемы.
  • Ревматизм.
  • Отиты.
  • Бактериальная пневмония.
  • Абсцессы.
  • Хронические тонзиллиты.

Подробнее об осложнениях ангины в нашем видео:

Прогноз

Современной медицине доступны способы лечения практически всех форм ангин. Благоприятность прогноза часто зависит от пациента, в частности от его отношения к назначенной доктором терапии. Ангину важно не только вовремя диагностировать, но и грамотно подобрать медикаментозные средства, долечив болезнь до конца.

Самой заразной и опасной является бактериальная инфекция. В данном случае нахождение в стационаре позволяет обезопасить окружающих людей, значительно повышая шансы на выздоровление.

Источник — gidmed.com

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ