Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и методы лечения

С неприятным дискомфортом, болевыми ощущениями в области шеи сталкивается практически 70% населения. И многие даже не подозревают, что такая симптоматика может сигнализировать о дорсопатии шейного отдела позвоночника. Чаще всего эта патология мучает людей старше 40 лет. Но в последние годы недуг очень «помолодел». Что же лежит в основе развития болезни? Как своевременно определить заболевание и какими методами с ним можно бороться?

Характеристика заболевания

Дорсопатия — это большая группа разнообразных дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника и прилегающих к нему тканей, которые характеризуются наличием боли и нарушением кровообращения в поражённом участке. Болезнь может развиться в любом отделе.

Наиболее опасной и при этом достаточно частой является дорсопатия шейной зоны. Это связано с анатомическим строением.

  1. Позвонки в данной зоне отличаются самыми малыми размерами.
  2. Шейный отдел выполняет опорную функцию, поддерживая голову. И он обязан обеспечивать высокую подвижность.
  3. Мышечный каркас в шее наименее развит.
  4. Сквозь данный сегмент проходит артерия, обеспечивающая кровоснабжение мозга.

Такие особенности часто приводят к повышенному изнашиванию шейных позвонков.

Виды дорсопатии шейного отдела позвоночника

В медицине выделяется несколько форм дорсопатии:

  1. Деформирующая. К этой категории относятся заболевания, в основе которых лежат смещения позвонков. Но целостность структуры не нарушается. Это различные подвывихи, кифозы. Деформирующей дорсопатией являются сколиозы, лордозы. Сюда причисляются спондилез, спондилолистез. В эту группу входит и остеохондроз.
  2. Вертеброгенная. Это заболевания, для которых характерно патологическое нарушение в самом позвонке. Они могут быть дегенеративной, травматической или воспалительной природы.
  3. Дискогенная. К данной группе принадлежат патологии, сформированные смещением позвонков, разрушением хрящей, при которых повреждаются диски и фиброзное кольцо. Такими заболеваниями являются протрузии, межпозвонковые грыжи.

Что такое дорсопатия — видео

Причины возникновения

Дорсопатия объединяет большое число патологий, каждая из которых обладает своим механизмом развития и причинами, лежащими в её основе.

Чаще всего к развитию патологии приводят следующие причины:

  1. Инфекционные заболевания (бруцеллёз, туберкулёз позвонков, пиогенная инфекция).
  2. Перенесённые травмы:
    • вывихи;
    • подвывихи;
    • переломы позвонков;
    • растяжение связок.
  3. Аллергические или аутоиммунные заболевания.
  4. Наследственный фактор.
  5. Эндокринные патологии (диабет, тиреотоксикоз).
  6. Недостаточно развитый мышечный корсет.
  7. Частые перегрузки и напряжения шеи (нахождение в одной позе, чрезмерная или малая физическая нагрузка, резкое торможение).
  8. Переохлаждения.
  9. Нервные перенапряжения.

Факторы риска

Проанализировав основные причины, можно легко выделить те факторы, которые способны привести к развитию дорсопатии:

  • неправильное питание (непродуманные монодиеты, неверное вегетарианство и т. д.);
  • курение;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • неправильное занятие спортом (пренебрежение разминкой, чрезмерные нагрузки);
  • гиподинамия;
  • старческий возраст;
  • пристрастие к экстремальному спорту (аттракционы, автомобильная езда);
  • постоянные стрессы;
  • работа в одной позе (офисный сотрудник, швея);
  • избыточный вес;
  • злоупотребление спиртным.
Читайте также:
Верхнечелюстной синусит — чем грозит это заболевание

Симптомы и признаки болезни

Основное проявление патологии — это боль. Она может быть ноющей, вызывающей постоянный дискомфорт в области шеи. Но иногда пациенты жалуются на внезапные «прострелы», спровоцированные резкими или активными движениями.

Даже сильный кашель или чихание может вызвать острую боль.

Характерными симптомами дорсопатии шейной зоны являются такие клинические признаки:

  1. Болевые ощущения в шее, плечевом поясе. Дискомфорт способен охватывать руки, область сердца.
  2. Утрата чувствительности (если патология затронула нервные корешки). Может наблюдаться онемение рук, плеч, шеи, языка. Иногда развиваются спазмы в этих тканях, параличи, парезы.
  3. Головная боль. Неприятные ощущения отдают в глаза, затылок, уши.
  4. Пониженный мышечный тонус в шее, руках.
  5. «Похолодание» в верхних конечностях.
  6. Тремор рук, головы.
  7. Скачки давления. Показатели периодически снижаются. Затем без причины могут повышаться.
  8. Нарушение сердцебиения. Появляются жалобы на тахикардию либо брадикардию.
  9. Покалывание, жжение в районе шеи, плеч, иногда даже рук. Пациенты ощущают «ползание мурашек» в этих зонах.
  10. Головокружения, сопровождающиеся шумом в ушах, резким потемнением в глазах.
  11. Напряжённость мышечных тканей шеи. Особенно остро скованность чувствуется утром.

Иногда пациенты, ощущая сильные головные боли или серьёзный дискомфорт в сердце, совершенно не ассоциируют подобную клинику с заболеванием опорно-двигательной системы. Занимаясь самолечением, они усугубляют своё состояние и позволяют дорсопатии стремительно прогрессировать.

Своевременное обращение к врачу-невропатологу подарит шанс длительное время наслаждаться полноценной жизнью.

Методы диагностики дорсопатии

Для определения патологии изначально доктор соберёт детальный анамнез:

  • когда впервые возник дискомфорт;
  • что изначально беспокоило;
  • какие лекарства позволяют избавиться от боли;
  • часто ли появляется дискомфорт;
  • встречаются ли такие нарушения у родственников.

Следующим этапом станет осмотр, позволяющий выявить:

  • различные деформации;
  • нарушенную чувствительность в тканях;
  • миалгии.

После этого врач может назначить проведение следующих инструментальных методов диагностики:

  1. Рентгенография. Снимки делаются в 2 проекциях: боковой и передней. Исследование даёт возможность обнаружить подвывихи, вывихи позвонков или переломы. На снимках видна толщина межпозвоночных дисков, лордоз, кифоз. Рентген позволяет выявить кальцификацию связок, остеопороз, сформированные остеофиты. Иногда он показывает некоторые новообразования.
  2. Миелография. Данное исследование подразумевает рентгенографию с использованием контрастного вещества. Процедура позволяет определить нарушения в позвоночном канале и оболочках спинного мозга.
  3. Рентгенография с применением функциональных проб. Это обследование характеризует патологическую подвижность позвонков и даёт представление о степени их смещения.
  4. УЗИ. При помощи этого метода можно определить межпозвоночные грыжи, протрузии, трещины, дегенеративные процессы. УЗИ даст представление о толщине связок, сужении позвоночного канала. Данный метод обладает невысокой информативностью.
  5. КТ. Исследование позволяет получить информацию о патологии в трёх проекциях. Данное исследование более информативно, чем рентген.
  6. МРТ. Самый надёжный и точный метод исследования. Он выявляет разнообразные патологии: новообразования, смещения, вывихи позвонков. МРТ покажет изменения в межпозвоночных дисках: протрузии, грыжи. При помощи данного обследования можно обнаружить сниженную гидратацию дисков, сужение канала, ущемление корешков.
  7. Ультразвуковая допплерография. Данное исследование необходимо для изучения движения кровотока с целью определения препятствий внутри сосудов.
  8. Электромиография. Метод характеризует степень проводимости нервно-мышечных импульсов.
Читайте также:
Гризеофульвин: особенности препарата и инструкция к применению

Дифференциальная диагностика

Для дорсопатии шейного района свойственны симптомы, которые характерны и для достаточно тяжёлых и серьёзных патологий, таких как:

  • инфаркт миокарда;
  • злокачественные новообразования или доброкачественные опухоли;
  • нарушение мозгового кровообращения, протекающее в острой стадии.

Установить диагноз позволяют:

  • МРТ;
  • КТ;
  • ЭКГ.

Электрокардиограмма исключает не только инфаркт миокарда, но и аритмии, угрожающие жизни человека, для которых также свойственно наличие шума в ушах, внезапные головокружения.

Лечение заболевания

Основные задачи консервативной терапии:

  1. Этиотропное лечение. Если дорсопатия развилась на фоне имеющихся заболеваний (например, туберкулёза, диабета), то обязательно назначается терапия, направленная против таких патологий.
  2. Купирование боли, устранение мышечных спазмов, снижение воспаления.
  3. Обеспечение восстановления микроциркуляции в тканях и нервной проводимости.
  4. Защита от повторных обострений, рецидивов и тяжёлых осложнений.

Выбор лечения зависит от стадии протекания болезни:

  1. Острая форма. Необходимо быстро купировать боль, снять воспаление, устранить спазмы. Основная роль отводится медикаментозному лечению. Для обеспечения неподвижности шейным сегментам могут быть назначены различные ортезы (задний головодержатель, воротник Шанца).
  2. Подострая стадия. Когда болевой синдром купирован, предпринимаются меры для восстановления проводимости нервных корешков, укрепления мышечного корсета. Медикаментозное лечение продолжается. Но главное значение теперь приобретает физиотерапия и ЛФК.
  3. Ремиссия. Терапия подразумевает профилактические мероприятия, направленные на коррекцию нервных дефектов и защиту от рецидивов.

Медикаментозная терапия

Для лечения дорсопатии применяется целый ряд препаратов:

  1. Анальгетики. Их рекомендуют для избавления от боли. Чаще всего применяют: Анальгин, Кеторолак, Баралгин, Трометамин.
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). При более выраженных болевых синдромах, сопровождаемых воспалениями, рекомендованы такие лекарства: Индометацин, Диклофенак натрия, Флурбипрофен, Напроксен, Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесулид.
  3. Глюкокортикостероиды. Их вводят в терапию, если при помощи НПВП не удалось купировать боль. Могут быть назначены такие медикаменты: Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан.
  4. Миорелаксанты. Эти средства позволяют избавить пациента от мышечных спазмов. Самыми эффективными считаются следующие: Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.
  5. Хондропротекторы. Действие этих медикаментов направлено на восстановление поражённых тканей, их защиту от дальнейшего разрушения. Рекомендуются: Структум, Глюкозамин сульфат, Алфлутоп, Хондроитин сульфат.
  6. Ноотропы. Препараты, обеспечивающие активизацию мозгового кровообращения, нарушенного в результате сдавливания артерии: Тиоцетам, Пирацетам.
  7. Витамины. Лекарства улучшают обменные процессы, обеспечивают восстановление нервной системы. В терапию включают медикаменты: Неуробекс, Пентовит.
  8. Антидепрессанты. При тревожных расстройствах могут быть порекомендованы лекарства: Афобазол, Амитриптилин.
  9. Местные средства. Для снижения отёчности, уменьшения воспаления и активизации микроциркуляции в тканях назначают: Фастум-гель, Капсикам, Финалгон, БенГей, Диклофенак.
Читайте также:
Бананы — вкусная помощь детскому здоровью

Препараты, назначаемые при дорсопатии — галерея

Физиотерапия

Особое место в борьбе с патологией отводится физиотерапевтическим процедурам.

Пациенту могут быть порекомендованы:

  1. Электрофорез, фонофорез. При помощи этих мероприятий в поражённую зону вводят НПВП, глюкокортикостероиды или препараты: Новокаин, Карипазим.
  2. Импульсные токи. Процедура устраняет боль. На нервные окончания воздействуют импульсным током с определённой частотой.
  3. УВТ. Мероприятие ускоряет обмен в тканях, стимулирует кровообращение. Достигается это при помощи звуковой волны, передаваемой в поражённую зону.
  4. Магнитотерапия. Переменный магнитный ток оказывает воздействие на шейный сегмент.
  5. Электрическая нейростимуляция (чрескожная). Мероприятие направлено на восстановление проводимости импульсов. При помощи специальных токов происходит активизация нейронов.

Массаж

Мероприятие призвано обеспечить улучшение микроциркуляции лимфы и крови в поражённых тканях, обеспечить стимуляцию нервной системы. Процедура эффективно устраняет мышечные спазмы, способствует расслаблению тканей.

Массаж назначается только после устранения болевого синдрома.

Процедуру должен выполнять профессионал, который не только обеспечит правильную технику выполнения, но и сможет адекватно учесть сопутствующие патологии.

Лечебная физкультура

Обязательным условием комплексного лечения дорсопатии является выполнение специального комплекса ЛФК. Гимнастика позволяет значительно улучшить подвижность позвонков, укрепить мышцы.

Во время лечебной физкультуры следует строго придерживаться техники выполнения упражнений. Неправильные движения значительно снизят эффективность гимнастики. А в некоторых случаях способны привести к серьёзным осложнениям.

Комплекс упражнений

Необходимую гимнастику при дорсопатии покажет инструктор ЛФК.

Комплекс может включать такие упражнения:

  1. Руки опущены вниз. Плечи плавно поднимают вверх. Задерживаются на 15 секунд. Затем плавно возвращаются в исходное положение.
  2. Ладонь прижимают ко лбу. Голову наклоняют вперёд. При этом оказывают сопротивление ладонью.
  3. Ладонь перемещают к виску. Голову наклоняют в сторону руки, оказывая ей сопротивление.
  4. Голову плавно поворачивают вправо (в самое крайнее положение). Медленно возвращаются назад. Затем — плавный поворот влево.
  5. Голову опускают вниз. Подбородок прижимают к груди. В этом положении задерживаются на 3 секунды. Затем расслабляют мышцы шеи.

Упражнения рекомендуется повторять по 5–10 раз.

Рефлексотерапия (иглоукалывание)

Это прекрасный метод лечения, который с древних времён применялся в Китае. При помощи специальных тоненьких игл осуществляется воздействие на рефлекторные точки.

Читайте также:
Лечение гипотонии, каким оно бывает и как избежать «знакомства» с заболеванием?

Процедура иглоукалывания направлена на снижение болевых ощущений, стимуляцию процессов восстановления.

Возможные последствия

Отказ от лечения или неправильная тактика терапии (часто наблюдается при самолечении) способны привести к усугублению состояния пациента. В этом случае начинают развиваться тяжёлые осложнения:

  1. Разрушение дисков, хрящевых тканей прогрессирует. Сильные боли становятся постоянными. Ситуация осложняется снижением подвижности позвонков, что в дальнейшем приводит к инвалидности.
  2. Нарастает симптоматика вегето-сосудистых нарушений. У больного становятся постоянными перепады давления. Периодически возникает ощущение нехватки воздуха. Пациенты мучаются от аритмии.
  3. Сдавливание позвоночной артерии может стать источником инсульта или ишемии мозга. Компрессия корешков в спинном мозге способна привести к полному или частичному параличу.
  4. У больных наблюдается стойкое снижение зрения и ухудшение слуха.

Профилактические меры

Профилактика патологии крайне проста:

  1. Активный отдых. При дорсопатии полезно плавание. Неплохой результат даёт висение на турнике, позволяющее расслаблять мышцы.
  2. Щадящий режим. Необходимо избегать чрезмерных нагрузок. При вынужденном длительном нахождении в определённой позе рекомендуется периодически «разминать» шею.
  3. Утренняя зарядка и гимнастика. Уделяя по несколько минут в день на несложные занятия физкультурой, можно защитить свой организм от развития многих патологий, затрагивающих опорно-двигательную систему.

Отзывы людей, у которых диагностирована дорсопатия

3 года назад 1-ый приступ (если можно так назвать) случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания — вечером за рулем, давление 160–100 сердцебиение, боли в грудине слева, ноет рука левая, небольшая боль под лопаткой левой. Нитроглицерин 2 шт. принял — не помогал. Скорая не нашла ничего! Через часа 2 боли повторились опять, скорая — и опять ничего (по ЭКГ), и таких скорых было много. И так в течение всего времени по сей день. Всё это время вел дневник и бегал по врачам.

Подведя итог за 3 полных года — боли всегда в позвоночнике шейно-грудного отдела. При движении этими частями тела больно, сильный хруст в шее, боль в затылке (давит), затем боль переходит в голову (сверху и лобная часть, а также где глаза), кидает в жар, боль между лопаток, под левой лопаткой (бывает очень сильная остро-ноюшая). При болях в позвоночнике отдаёт в пальцы левой руки и в саму руку, то вдоль её и в локоть. Боль в левой части живота в вверху и эпигастрии. Точки в глазах. Не то чтобы головокружение, но близко к этому.

И очень беспокоят боли в грудине спереди (стягивающая, ноющая, жжение). По локализации — да по всей грудине и слева, и в эпигастрии. Продолжительность — от 20 минут и на часы. Возникают те дополнения к постоянным болям в позвоночнике самопроизвольно, причём при движении боли, конечно, есть, но не давящие или стягивающие — скажем, одно дополняет другое. Боли в эпигастрии — жжение, изжога. Вегетативные проявления. Слабость в ногах.

Жжение в эпигастрии и в горле. Причём стала постоянной отрыжка. Редко, но дует живот. Редко, но бывает сухой кашель и по утрам хриплый голос.

Сильно вдруг потеют ладони. Невропатолог ставит диагноз — дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника с вертебриальным синдромом. Дегенеративные изменения шейно-грудного отдела.

Разве позвоночник может такие боли (симптомы) давать.

Невропатолог назначил — Мексидол, витамин группы В и не помню, капельницы ещё.

Гость 700

http://www.medhouse.ru/threads/4855/

В начале сентября выписался из больницы. Лежал в неврологии, в больницу обратился с жалобами на головные боли, боли в области сердца, скачки давления. Лежал три недели, перед выпиской чувствовал себя хорошо.

Основной диагноз: Дорсопатия, Остеохондроз шейно-грудного отделов позвоночника, Торакалгия.

Сопутствующий диагноз: Синдром вегетативной дистонии.

Через неделю после выписки состояние ухудшилось. Снова появились головные боли (жжение в затылке, сильная ноющая боль либо справа, либо слева), болит левый глаз, левая часть лица и головы как бы «горит», зубного характера боль в челюсти слева, боль в левой руке. Боли в области сердца — как спереди, так и сзади. Иногда левая часть головы слегка немеет, в ногах ниже колен ощущается жжение или слабость. ВСЕ болевые ощущения непостоянны, как правило длятся от 30 мин. до одного часа. Непосредственно в области шеи сильных болей у меня нет и никогда не было. Практически весь день состояние сонное, голова «ватная», быстро утомляюсь, часто хочется делать глубокие вдохи.

Опять начались проблемы с давлением — днём давление держится на уровне 130, иногда скачки до 150–160. Давление поднимается резко, потом быстро, в течение 10–15 минут, снижается до прежнего уровня без приёма лекарств. Иногда пульс достигает 100–110 ударов в покое.

Денис

http://pozvonok.ru/forum/bb2/viewtopic.php?t=6799&highlight=%C4%EE%F0%F1%EE%EF%E0%F2%E8%FF

Дорсопатия шейной зоны — тяжёлая патология, которая способна значительно ухудшить жизнь человека. А в некоторых, особо запущенных, случаях привести даже к инвалидности. Но при правильной терапии прогрессирование заболевания удаётся остановить.

Читайте также:
Немецкие ученые доказали, что соль не вызывает жажду

Источник — lechenie-simptomy.ru

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ