Особенности грибкового заболевания бластомикоз и причины его возникновения

Бластомикоз представлен одной из инфекций, которые состоят в группе системных микозов. При этой болезни происходит поражение легких (первичное), гематогенная диссеминация грибка внутрь костной ткани, внутренних органов, эпителия. Эта патология поражает людей в разных формах (мочеполовой, кожной, костной, легочной). Терапия чаще всего предполагает использование противогрибковых средств. Данная статья в подробностях расскажет вам о возбудителях бластомикоза, его лечении, причинах и осложнениях.

Особенности болезни

Особенность рассматриваемой грибковой болезни заключается в том, что инфицирование начинается изначально с эпителия, легких. Со временем грибок распространяется на весь организм, в тканях, пораженных грибком, возникают язвенные дефекты, начинается гнойный процесс.

Болезнь чаще была зафиксирована у мужчин. Если верить статистике, то представители сильного пола в 10 раз чаще болеют данной патологией, чем женщины. Грибок поражает в основном людей младшего, среднего возраста.

Болезнь чаще поражает следующие органы:

  • печень;
  • половые органы;
  • предстательную железу;
  • надпочечники;
  • костную систему;
  • мозговые оболочки.

Группы риска

blastomikozВ группу риска подпадают люди, у которых:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит, вызванный различными причинами (восстановление после трансплантации, ВИЧ-инфицирование, терапия химиопрепаратами);
  • саркоидоза;
  • хронические болезни в состоянии декомпенсации;
  • туберкулез.

Кроме людей со слабым иммунитетом, в группе риска состоят:

  • туристы;
  • фермеры;
  • рыболовы;
  • сельскохозяйственные работники;
  • грибники;
  • охотники;
  • население, проживающее в эндемичной области по бластомикозу.
Читайте также:
Фиброзная мастопатия молочных желёз: виды, симптомы и лечение

Классификация

Учитывая характер болезни, специалисты выделили такие ее виды:

  • острый;
  • хронический.

Если в основу классификации брать течение недуга, специалисты выделяют 3 вида бластомикоза:

  1. Легкой степени тяжести.
  2. Средней степени тяжести.
  3. Тяжелый.

Учитывая поражение органов, ученый выделяют 2 вида недуга:

  1. Легочной.
  2. Диссеминированный.

Кроме вышеуказанных видов выделяют также следующие:

  • европейский;
  • келоидный;
  • североамериканский;
  • южноамериканский.

Согласно международной классификации болезней, рассматриваемой нами болезни присвоено семь кодов:

Код по МКБ-10 Название болезни
В40.0Легочной бластомикоз (острый)
В40.1Легочной бластомикоз (хронический)
В40.2Легочной бластомикоз (неуточненный)
В40.3Кожный бластомикоз
В40.7Диссеминированный бластомикоз
В40.8Другие виды бластомикоза
В40.9Бластомикоз неуточненный

Причины возникновения

Эта опасная грибковая болезнь распространена повсеместно. Наибольшее количество грибков обитают в северной Америке, в Африке. Влажные условия в окружающей среде считаются идеальными условиями для его размножения. Поэтому грибок чаще локализуется возле озер, водохранилищ, бассейнов крупных рек.

Наиболее распространенный вид инфекции, североамериканский бластомикоз, спровоцирован грибком, находящимся в почве (Blastonyces dermatitidi). Данный грибок проникает внутрь организма через дыхательные пути с пылью, в которой присутствуют споры грибка. Распространение грибных спор по организму происходит двумя путями:

  1. Гематогенным.
  2. Лимфогенным.
Читайте также:
Стриктуры мочеточника — почему появляются и как их лечить

Специалистами обнаружено, что распространение бластомикоза может происходить при половом контакте.

Существует наш грибок в таких формах:

  • Мицелиальная. В ней грибок пребывает при t ниже 300С;
  • Дрожжевая форма. В ней грибок паразитирует внутри организма при t выше 370С.

Попав внутрь дыхательных органов, инфекция образует очаги воспаления, на которых в скором времени возникают гранулемы, нагноение, некроз. Поражение дермы, внутренних органов происходит после поселения грибка внутри легких, его распространения по организму посредством крови, лимфы.

Бластомикоз североамериканский(фото)

blastomikoz-severoamerikanskij-foto

Симптомы бластомикоза

Учеными выделены самые популярные клинические формы этой патологии:

  • легочная;
  • мочеполовая;
  • кожная;
  • костная.

Также реже встречается поражение грибком печени, щитовидной железы, ЦНС, надпочечников, селезенки, перикарда. Особенностью диссеминированного вида является тот факт, что грибковое поражение развивается лишь через несколько лет после того, как он поразил легкие.

Легочная форма

Легочную форму недуга принято считать наиболее частой. На ее долю приходится около 60 – 90% от всех случаев. Инкубационный период длится 30-45 дней. Эта форма протекает подобно бронхопневмонии, ей свойственно довольно-таки острое начало. Основными признаками развития болезни выступают признаки интоксикации:

  • озноб;
  • мышечные боли;
  • болезненность суставов;
  • температура (субфебрильная/фебрильная).
Читайте также:
Лечение пиелонефрита с помощью травяных сборов

Значительно реже недуг развивается в качестве первично-хронической болезни, без наличия ярких признаков. В этом случае у болеющего проявляются такие симптомы:

  • кашель (сухой изначально, с гнойной мокротой через некоторое время);
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • кровохарканье.

При обследовании специалист прослушивает хрипы, шум трения плевры.

Болеющие легочной формой, как доказано специалистами, незаразны.

Кожная форма

Второй по частоте формой недуга является бластомикоз кожи. На ее долю припадает 40 – 80% случаев. Этой патологии характерно:

  • наличие высыпаний (папулезно-пустулезные, везикуло-папулезные);
  • язвенные образования;
  • грануляции на язвах;
  • распространение язв на слизистую глотки, ротовой полости, гортани;
  • образование абсцессов под эпидермисом.

Костная и мочеполовая формы

blastomikoz-vidyТретья по частоте костная форма. Ее часть от общих случаев болезни всего 25 – 50%. Этому виду недуга характерны симптомы остеомиелита. В области поражения возникают:

  • абсцессы мягких тканей;
  • свищевые ходы;
  • артриты суставов.

Затем идет мочеполовая форма, которая чаще диагностируется у мужчин (10 – 30% случаев). Симптомы подобны эпидидимиту, простатиту, орхиту. Женщину этой формой заражает партнер половым путем. У представительниц прекрасного пола эта патология считается весьма редким явлением.

Диагностика

Врачи

В постановке диагноза участвуют многие специалисты:

  • уролог;
  • дерматолог;
  • миколог;
  • пульмонолог;
  • инфекционисты.
Читайте также:
Российские ученые создают искусственный нос на основе грибов

Методы

Чаще всего за помощью обращаются люди из эндемичных районов, жалующиеся на воспаление дермы, мочеполовой системы, легких, костей. Диагноз подтверждается в том случае, когда в биологическом материале пациента (моче, ликворе, гное, мокроте, биопсийном материале) обнаружен B. dermatitidi.

В качестве диагностических методов наиболее часто используют такие:

  • серологические исследования (РИФ, ПЦР);
  • биохимические исследования;
  • глюкоза крови;
  • бронхоскопия;
  • остеосцинтиграфия;
  • анализ крови, мочи (общий);
  • пункция абсцесса (для взятия материала);
  • пункция спинномозговой жидкости;
  • КТ позвоночника, головного мозга;
  • микробиологический посев;
  • микроскопическое исследование;
  • рентгенография грудной клетки.

Дифференцированная диагностика

Также необходима дифференцированная диагностика легочной формы недуга со следующими патологиями:

  • туберкулез;
  • аспергиллез (легочная форма);
  • эмпиема плевры;
  • бактериальная пневмония;
  • новообразование в легких;
  • абсцесс легких.

Необходима диагностика для дифференцирования кожной формы недуга от:

  • дерматомикозов;
  • пиодермии;
  • плоскоклеточного рака.

Костную форму дифференцируют от:

  • бактериального остеомиелита;
  • туберкулеза костей.

Проводится дифференцирование недуга от:

  • рака простаты;
  • сифилиса;
  • бактериального простатита;
  • орхоэпидидимита.

Лечение

blastomikozК терапии грибковой болезни следует относиться серьезно. Без соответствующей терапии может пройти самостоятельно лишь острый легочный бластомикоз. Все остальные формы недуга требуют специальной противогрибковой терапии.

Медикаментозный способ

Терапия данного грибкового недуга проводится посредством таких препаратов:

  • Антибактериальные (защищенные пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины).
  • Антигистаминные («Цетрилев», «Супрастин»).
  • Обезболивающие («Кетопрофен», «Омнопон», «Морфин»).
  • Жаропонижающие («Ибупрофен», «Парацетамол»).
  • Антисептики («Мирамистин», «Хлоргексидин»).
  • Противосудорожные («Фенлипсин»).
  • Витамины группы В.
  • Мочегонные («Фуросемид», «Торасемид»).
  • Глюкокортикостероиды.
Читайте также:
Розацеа: лечение народными способами и диета — один из серьезных способов устранить негативные проявления на коже

О препарате Спорагал, который помогает также и от бластомикоза, расскажет это видео:

Операция

В некоторых случаях может понадобиться дренирование кожных абсцессов, иссечение омертвевшей дермы. Если при поражении легких был накоплен гнойный экссудат, нужно провести дренаж плевральной полости.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия весьма просты, они заключаются в:

  1. Соблюдении личной гигиены.
  2. Использование контрацептивов (барьерных).
  3. Своевременная, правильная обработка травмирований дермы.

По возможности рекомендуется избегать поездок в эндемичные по бластомикозу регионы.

Осложнения

Грибковый недуг бластомикоз имеет множество осложнений, которые проявляются без правильно подобранной, своевременной терапии:

  • острая почечная недостаточность;
  • анемия;
  • артриты;
  • пневмонии;
  • абсцессы головного мозга;
  • острая задержка урины;
  • острая легочная недостаточность;
  • остеомиелит;
  • простатит.

Прогноз

blastomikoz-vrachНедуг можно излечить, если своевременно провести диагностику, правильную терапию. В этом случае бластомикоз проходит без каких-либо последствий для организма.

Грибок рецидивирует в 10% случаев. Если вовремя не начать должного лечения, возможен летальный исход (80 – 95% случаев).

Источник — gidmed.com

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ